一.局限性迷路炎:
1.阵发性或激发性眩晕.偶伴恶心.呕吐.眩晕多在快速转身.屈体.行车.耳内操作(如挖耳.洗耳等).压迫耳屏或擤鼻时发作.持续数分钟至数小时不等.中耳乳突炎急性发作期症状加重.
2.眩晕发作时可见自发性眼震.方向向患侧.此乃患侧迷路处于刺激状态之故.
3.听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致.瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋.
4.瘘管试验阳性.瘘管被病理组织堵塞时可为阴性.
5.前庭功能一般正常或亢进.检查时不宜采用冷热水试验.以免感染扩散.
二.浆液性迷路炎:
1.眩晕.恶心.呕吐.平衡失调为本病的主要症状.病人喜卧向患侧(眼震快相侧).起立时向健侧倾倒.
2.眼震为水平—旋转性.闲患侧迷路处于兴奋.激惹状态.故眼震快相向患侧.晚期患侧迷路功能明显减退.眼震快相指向健侧.前庭功能有不同程度的减退.瘘管试验可为阳性.
3.听力明显减退.为感音性聋.但未全聋.
4.可有耳深部疼痛.
三.化脓性迷路炎:
1.眩晕.自觉外物或自身旋转.恶心.呕吐频繁.患者闭目.卷缩侧卧于眼震快相侧.不敢稍事活动.
2.平衡失调.
3.耳鸣.患耳全聋.
4.自发性眼震.快相向健侧.强度较大.躯干向眼震慢相侧倾倒.—当眼震快相从健侧转向患侧时.应警惕有颅内并发症之可能.
5.体温一般不高.若有发热.头痛.同时伴脑脊液变化(如白细胞增多.脑脊液压力增高.者.示感染向颅内扩散.
6.因迷路已破坏.故瘘管试验阴性.