疾病名称:泌乳素瘤名词解释:所属部位:颈部性别分类:无就诊科室:内分泌科症状体征: 一.病史,症状及体征: 女性表现为溢乳,闭经(血PRL50ug\/L,特发性高催乳素血症者月经正常),不育与性功能减退,青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮,骨质疏松,肥胖,水潴留,男性症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳,乳房发育,毛发稀,多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医, 二.辅助检查: (一)PRL100ug\/L者高度考虑泌乳素瘤;200ug\/L绝大多数为泌乳素瘤;RL100ug\/L者多考虑高泌乳素血症.PRL抑制试验 口服L-多巴500mg,于服药前及服药后1,2,3及6h测PRL,正常服药后1-3hPRL水平抑制到4ug\/L以下或基础值的50%以上,以后逐渐回升,泌乳素瘤患者不被抑制, (二)TRH兴奋试验 基础状态下静注TRH200ug,于注射前30min,注射后15,30,60,120及180min分别测PRL,正常及高泌乳素血症患者峰值大多出现在注射后30min,峰\/基比值2,泌乳素瘤患者峰值出现延迟,峰\/基比1.5, (三)灭吐灵兴奋试验 服灭吐灵前及服药后1,2及3h分别测PRL,正常及高泌乳素血症患者峰值在1-2h,峰\/基比值3,泌乳素瘤患者峰\/基比值1.5, (四)其他激素检测;促性腺激素正常或偏低,对GnRH兴奋试验呈增强反应;女性患者雌二醇低下;男性睾酮降低, (五)影像学检查:蝶鞍X片大多正常,垂体CT扫描或MRI可发现微腺瘤,疾病概述: