staphylococcalpneumonia
[中医病名]
肺热病
[概述]
中医
肺热病多因风热病毒犯肺，热壅肺气，肺失清肃所致。以骤起发热、咳嗽、烦渴、胸痛为主要表现的内脏瘅（热）病类疾病。
西医
葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺炎。发病急、病情重、化脓坏死的倾向大、并发症多，常发生于免疫功能低下的病人。
[病因]
中医
中医认为，常因劳倦过度、醉后当风等人体正气不足之时，感受风热之邪或风寒之邪入里化热所致。
西医
本病由金黄色葡萄球菌引起，金黄色葡萄球菌在菌体外有凝固酶形成保护膜，抗拒吞噬细胞的杀灭作用，而且能释放各种酶，可导致肺组织的坏死和脓肿形成，并侵及胸膜和穿破胸膜腔形成脓胸或脓气胸。
[症状]
急骤起病，寒战高热，大汗，胸痛，发绀和呼吸困难，咳嗽、咳黄脓痰或脓血痰。有全身毒血症状，全身衰竭及周围循环衰竭。
[检查]
1血常规、尿常规，血沉、血气分析。
2血培养、痰细菌培养、药物敏感试验。
3胸部正、侧位片。
4心电图。
[诊断]
中医
1冬春较多见。常有受寒、淋雨、手术、疲劳、疮疖等诱因，或继发于麻疹、时行感冒等病中。具有起病急，病情重，传变快，病程短的特点。
2高热、寒战、咳脓血痰或粉红色乳状痰，无臭味。
3血白细胞总数增高可达50×10^9/L，中性粒细胞比例增加，核左移并有毒性颗粒。
4胸部X线检查早期形成肺气囊肿，单发或多发片状阴影伴有空洞和液平，易变性强，可并发脓胸或脓气胸。
5血及痰菌培养阴性可确诊。
西医
1多有疮疖及金黄色葡萄球菌败血症的病史。也可经呼吸感染引起肺炎。
2临床中毒症状严重，急起高热、寒战、咳脓血痰或粉红色乳状痰，无臭味。可早期并发末梢循环衰竭、呼吸衰竭、脓胸等。
3血白细胞总数增高可达50×10^9/L，中性粒细胞比例增加，核左移并有毒性颗粒。
4X线特点：早期形成肺气囊肿，单发或多发片状阴影伴有空洞和液平，易变性强，可并发脓胸或脓气胸。
5血及痰菌培养阴性可确诊。
[治疗]
中医
1中药治疗。
2针灸治疗。
（1）体针疗法。
（2）耳针疗法。
西医
治疗原则：早期清除原发病灶和引流，同时积极抗感染治疗。
1一般支持治疗，应卧床休息，给易消化或半流质饮食，高热者应用物理降温或解热剂，有呼吸困难、紫绀等缺氧症状者给氧气吸入。
2抗感染治疗。
3治疗并发症。
[预后]
一般来说，预后良好。但若有以下因素存在时，预后较差。如年老体弱、免疫缺陷者；原有各种慢性病（如慢性心、肺、肝、肾疾病）者；病变广泛、多叶受累者；并发症严重者，如有周围循环衰竭或见败血症者。点击向专家咨询关于“肺炎”的问题>>>◆网友还看了拔牙斑秃胆管结石肺炎风湿性关节炎附件炎肛瘘更年期综合症股癣过敏性鼻炎过敏性紫癜红斑狼疮滑膜炎甲沟炎甲型h1n1流感甲状腺癌甲状腺结节腱鞘炎烤瓷牙口臭髋关节脱位淋巴结核疟疾卵巢癌难产皮肤癌皮肤过敏乳腺炎乳腺增生三叉神经痛神经官能症性病酒渣鼻包皮包茎失眠症食物中毒偏头痛外阴瘙痒心脏病小儿腹泻心绞痛新生儿窒息腰肌劳损腰椎间盘突出乙肝抑郁症阴囊湿疹婴儿湿疹月经不调再生障碍性贫血早产儿早孕反应支原体感染自闭症◆精彩图文
