问:我是一个30岁的未婚男性,上个月去市人民医院做核磁检查发现是脑垂体微腺瘤。这个病对我的睡眠和视力、性功能等方面有很大影响。我去神经外科找几个医生看过,有的医生说要吃西药控制,有的建议手术,我也是觉得做手术好,但这个病的手术治疗到底是做微创手术好还是做γ-刀手术好?各有什么优缺点?哪一个的复发率要低些呢?做手术的大概治疗方案是怎样的呢?
广州中医药大学第一附属医院颅脑科谢裕华教授答:对于垂体腺瘤,目前有如下治疗方法:
手术:垂体腺瘤手术效果一般,常常因手术切除不彻底等原因而复发,且复发率较高。
药物:服用西药(溴隐亭),但只是一部分病人有疗效,不能根本治愈,很多病人的垂体腺瘤瘤体继续增大。有一部分病人因服药后头晕头痛而停止服药。
放射:手术不彻底或复发的垂体腺瘤,可用X-刀、γ-刀等治疗。目前对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害需要进一步研究。特别是未生育的病人,放射治疗对其有一定的影响。
如何治疗为好,要各自衡量,如果已经生育,肿瘤位置不利于微创手术的,可选择放射治疗。目前大部分垂体腺瘤病人选择药物治疗,产生副作用时用中药调和。
本报记者曾文琼实习生王浩通讯员张秋霞
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