脑性瘫痪的治疗方法2007年10月31日深圳特区报
林女士来信问：我小孩4岁半，出生时因早产缺氧致“大脑性瘫痪”，现在双下肢行走不稳。请教贵院在我孩子的病情治疗上有什么办法？
深圳平乐骨伤科医院小儿及矫形骨科主任马长生副主任医师答：林女士，大脑性瘫痪又称痉挛性瘫痪，是指一组由于脑部疾患而引起的痉挛性瘫痪。病人往往还伴有智力发育障碍、共济失调、语言困难以及其他方面的缺陷，它最主要是由于脑出血和缺氧产生。
脑瘫会出现肌胀力增强、腱反射亢进和运动失调、可有智力、视力、听觉、语言功能障碍。临床分五型：痉挛瘫痪型、手足徐动型、共济失调型、强直型和颤动及强直混合型。随着病儿的发育，瘫痪的类型也会有所变化，2~4岁时主要表现为痉挛型，但生长及成熟后，锥体外系传导道的紊乱亦逐步表现出来，有手足徐动症型的表现。因而，在制订治疗方案时应考虑到。脑性瘫痪的治疗包括非手术治疗和手术治疗，且在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。
非手术治疗：一、肌肉训练。肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松，促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练，一步一步训练患儿自己穿衣、上厕所等；二、支具的应用可克服由于肌痉挛所引起的畸形；三、语言训练；四、职业训练。当患儿经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解时，就开始进行职业训练，如书写、打字等简单的劳动，使患者能自食其力；五、药物治疗。只对具体的个别症状进行针对性治疗。
手术治疗包括肌腱、神经、关节等手术，能矫正一些畸形和改善部分功能。在术前，术后均需进行各种康复治疗。一般说来，5岁以下的儿童，不宜进行手术治疗，因患儿尚不合作检查困难，且瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。
总之，脑组织病变不能修复代替，因而要完全治愈是不可能的。但也有部分患儿能获得较大程度的改善，而能自理生活甚至做到自食其力。因而，病人及护理训练人员有极大的耐心。
