岩部炎
症状描述及临床表现:
岩部炎又称岩尖炎、岩锥炎,为颞骨岩部含气小房之化脓性感染,多发生于中年患者,常为急性。乳突气化良好者,颞骨岩部亦具有含气小房,其中具有较薄之粘膜,鼓室及乳突感染可蔓延至岩部迷路周围及前部之含气小房,发生岩部炎,多继急性乳突炎而发生。临床表现:1、头痛属神经性痛,因炎症刺激三叉神经眼支所致,患者觉患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可发射到额、颞、颊、牙等部,疼痛如刺、钻,痛苦不堪。2、耳漏耳部脓液增加,如乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病。3、体温体温升高,但极少超过39℃,为脓毒性低热型,晨起正常,午后上升,脉搏加快,白细胞计数正常或稍高,可持续数周。4、岩尖综合征三叉神经半月神经节与外展神经在岩骨尖部,岩尖炎时,半数以上患者发生第VI脑神经瘫痪,患者复视。凡有眼外直肌瘫痪,三叉神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状者,常称之为岩尖综合征,为局限性脑膜炎侵及第V、VI脑神经所致。5、迷路刺激症状少数患者发生眩晕,恶心、呕吐、眼震等迷路周围炎症状,但内耳功能尚属正常。相关治疗:乳突根治术并给予足量抗生素。