经t检验 P＞0.05
2.眼局部检查：30例患儿中有26例同时伴有睑缘炎，占86.7%。表现为睑缘充血，睫毛根部多量痂皮附着。其中9例患儿睑缘处分泌物细菌培养有葡萄球菌生长。 3.两组患儿，经局部使用地塞米松及消炎痛眼药水，平均治疗7～20天，浸润及溃疡吸收，荧光素不着色，周边角膜残留圆形薄翳及束状瘢痕。A组睑缘充血消退，睫毛根部无痂皮附着。B组仍有睑缘的炎症存在。 4.随访3～6个月，A组复发率13.3%（2/15），B组复发率73.3%（11/15）。
泡性眼炎的病因，长期以来认为与结核病有关，并认为是对结核蛋白的一种迟发性过敏反应。目前认为本病是由各种外源性蛋白所致的非特异迟发性过敏反应［1］。特别是对金黄色葡萄球菌细胞型抗原的过敏反应，表现为单核细胞浸润和细胞变性坏死为特征的局部变态反应性炎症［2］。从我们的检查结果来看，患者体液免疫及细胞免疫反应等各项指标均在正常范围，证实患儿全身免疫功能正常，说明此病是一种局部的免疫反应。 本病的特征是反复发作，病灶此起彼消，角膜上新旧病灶并存，持续多年。一般单纯的泡性角膜炎，在角膜近周边部有多发的圆形薄翳，若为束状角膜炎，可严重影响视力。本组30例患者均有反复发作史，角膜上可见陈旧瘢痕，由于瘢痕的影响，使视力下降，有的仅能达到0.4。 本病好发于儿童，大多数学者认为此病的病因很多，而且较为复杂，维生素缺乏、营养不良、过敏性体质、体弱多病、葡萄球菌性睑缘炎、急性细菌性结膜炎等都可作为触发机制，导致这种病的发生。从本组资料来看，30例中就有26例（86.7%）患儿伴有睑缘炎，说明睑缘炎是引起本病的最主要的原因，符合目前公认的发病机制。 在以往的治疗中，只重视了局部使用激素类药物，忽视了对于睑缘炎的治疗。通过我们的观察，认为在治疗泡性角膜炎的同时，要重视睑缘炎的治疗，这样才能消除葡萄球菌细胞型抗原的来源，有效地防止其复发。从上述的治疗中也可以看到，在治疗本病的同时，加用了治疗睑缘炎的药物，其复发率明显下降。
李冰（030002 山西省眼科医院）杨纪忠（030002 山西省眼科医院）王效武（030002 山西省眼科医院）
