文章内容：27毫茅10期0丰10月蜢宁中医杂志0_27】0.2000综合疗法治疗瑞尔氏黑变病.魏武杰,指导:余小枫7（天津市中医药研究院附属医院皮肤科,天津300020）/关键词:黑变病;祛斑2号;超声波导凡;中药面膜中图分类号:275.9文献标识码文章编号:1000--1719（2000）10--046'2--01瑞尔氏黑变病（1）.是一种色素障碍性皮肤病.临床表现为面,颈,四肢暴露处有明显的斑状或阿状色素沉着.颜色由青灰色到暗褐色,大多敷患者伴明显的毛囊角化及全身症状.笔者自1996年2月以来,诊治4倒,采用内服中药,配合川芎提取液超声波导^及中药面膜法治疗黑变病,取教较好.现报道如下.1临床资料本组4倒均为门诊患者男2倒.女2倒年龄最小24岁,最大47岁.平均船2岁.4倒中均有接触过或用过煤焦油的衍生物（化妆品中的某些成份,或在油田发电厂工作）,同时有过长时闻皮肤暴露于日光的病史.皮损波及面部8例,面部,颈部4倒,面,颈,手背,前臂2倒.2治疗方法①内服自拟祛斑2号,药用:生石青3,厚朴12.酸枣仁,丹参,白附子,生甘草各10.当归,生龙骨各14,经我院煎煮室煎取浓缩液100+早晚分两次.每次兑羚羊角粉0冲服?②洗净面部,颈部后,取川芎提取液2,用超声波治疗仪做导^,然后涂按摩青按摩面部并点按穴位;@取自制中药膜粉5～（药用:白芷,白及,白茯苓当归,白附子.共研细末.过120目,加^一定量氧化锌,滑石粉,石膏粉调成糊状,避开眉毛,眼睛敷面,颈部要薄敷.20后洗净.5天1次,4次为疗程以上3法并用,在治疗期间尽早脱离可疑接触物,并注意遮阳.3治疗结果显教:斑全部消退,与周围皮肤无异4倒;有效:斑消褪/以上,余斑色泽变淡6倒;好转:斑消褪1/3,色泽变淡3倒;无效:治疗后斑无明显变化1倒.总有效率为938.疗程最短6天,最长180天.经治疗2天左右见效.4讨论黑变病,目前认为,属中毒性黑皮病的一个病期.发病机理尚不完全明了除了烃娄化合物（爆焦油和石油的衍生物）的毒性作用外,还与紫外线照射及个人因素的影响有关.神经,内分泌系统的机能障碍亦可就是导致本病的诱因.该病属于中医学黧黑鼾黯范畴.中医学认为,禀赋不耐,接触某种物质.邪毒侵入皮肤,郁而化热.邪热与气血相搏,久之,气滞血瘀.加之本病病程较长.较难治疗,病人情志郁闷,血虚肝旺敖用生石膏,羚羊角粉,生甘草清解毒热;厚朴,白附子解郁散结;当归,丹参养血活血化癀;酸枣仁,生龙骨育阴潜阳.诸药合力攻补兼施『芎活血行气.又上行头目.现代药理研究,川芎主要成份『芎嚎有抗血小板凝聚,扩张小动脉作用,将『芎提取液用超声波之连续波导^+效果更佳.因为,超声波美容仪作用^体,可增强细胞通透性,加强细胞新陈代谢.对受损部位组织的再生具有刺激作用.超声波作用时.药物溶解粘度可暂时下降.利于局部吸收.外用白芷,白及,白甜子,当归等具有祛面部瑕疵,夸肤柔滑的作用.因此.我科采用综合疗法治疗.对黑变病取得了良好的疗效.编辑:沈智群2001年兄弟期刊征订启事刊名刊期（）邮发代号编辑都地址邮编广西中医药48―32南宁市明秀东路21号53∞28中国中医急症双月4...78―98重庆市渝中医1号桥北区路1号400013药物流行病学杂志季刊5.038―187武汉市兰陵路2号430014中国药师月刊4.5038―325武汉市兰陵路2号430014收稿日期:∞00―06―27作者简介:瑰武焘（1968一）.女.上海凡.医师.学士.从事皮肤科的临床和研究工作?462?
