目的:探讨原发性肝癌合并脾功能亢进的合理治疗方法.方法:1994年1月至2004年12月我院收治67例原发性肝癌合并脾功能亢进患者,17例行肝切除联合脾切除,7例行单纯肝切除,43例行肝动脉栓塞化疗联合脾动脉栓塞.结果:肝切除联合脾切除组术后1个月患者脾功能亢进症状消失,外周血细胞恢复正常.单纯肝切除组术后脾功能亢进症状加重,其中6例于术后3～7个月分别行脾动脉栓塞治疗.肝动脉栓塞化疗联合脾动脉栓塞组治疗后1个月79％病例（34例/43例）脾功能亢进症状改善,外周血细胞恢复正常.结论:原发性肝癌合并脾功能亢进的处理应争取行肝切除联合脾切除治疗,如肝癌不能切除,则应争取行肝动脉栓塞化疗联合脾动脉栓塞治疗.
