外伤性前房积血

外伤性前房积血（眼科），眼球损伤后，虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血，血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤，是一种常见的并发症，国内统计约占门诊眼球挫伤病人的１１．３％，住院病人的３９．８％，轻者可以自愈，多数可在６天左右完全吸收，视力恢复，但大量出血或反复继发性前房积血，继发青光眼及角膜血染者可以致盲。症状表现：1.视力下降；2.前房下方有红色血平面，前房积血不到１／３者为一级，积血达１／３—２／３者为二级，多于２／３者为三级；3.出血多者眼压可升高，甚至并发角膜血染。诊断依据：1.外伤史；2.视力下降；3.前房下方有红色液平面或前房充满积血。治疗：治疗原则1.安静卧床，取半卧位，遮盖双眼；2.运用止血药物，防止继发性出血；3.防治并发症。用药原则1.如有大量前房积血，一周内未吸收或眼压高者，应作前房穿刺；2.凡前房有二级或三级出血者，应及时使用降压药，控制眼压。预防常识：前房积血的处理因伤而异，因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、视力下降程度、疼痛轻重、眼睑皮肤、眼睑及眼球有无裂伤，球内有无异物等，更应详细记录前房出血量，角膜透明度。治疗上在促进积血吸收基础上，重点在于防止继发性出血及各种并发症。

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