前牙深覆盖
前牙深覆盖是指自上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离过高3mm者,是较常见的错合畸形,常伴有前牙深覆合。
1.按深覆盖量的多少将深覆盖分为3度。Ⅰ度深覆盖:上前牙切端下前牙唇面的最大水平距离为3-5mm。Ⅱ度深覆盖:5-7mm。Ⅲ度深覆盖:7mm以上。严重者可达10mm以上。2.分型牙型:其上下颌骨之间以及与颅面关系一般正常,即磨牙关系为中性合,没有明显骨骼异常,上下前牙呈深覆盖。功能型:上颌发育一般正常,后牙为远中合关系,但让下颌前伸至中性磨牙关系时,其上下颌牙弓关系基本是协调的。骨型:上下颌处于远中合关系,后牙多为远中合关系。
上前牙切端至下牙唇面的距离大于3mm。
1.尽早地消除病因,例如破除各种不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,拔除多生牙等。2.矫治错合畸形3.对伴有严重骨骼畸形的前牙深覆盖成人患者,则需要外科正畸和正畸的联合治疗。
1.治愈:覆盖恢复至正常、牙量骨量协调,上下颌骨协调。2.好转:深覆盖减少,牙骨骨量及上下颌骨的不调改善。3.未愈:症状体征未有改善。
前牙深覆盖较常见,严重者可影响容貌及口腔生理功能。其常与其他疾病伴生,如深覆牙合、下颌后缩,双颌前突等。轻度的前牙深覆盖可不行正畸治疗。本病若是由上颌骨前突所致,矫治难度大,应早发现早治疗,在12-16岁左右,此年龄段是颌骨生长快速期,若在此期矫治常可收到满意疗效,前牙深覆盖的致病因素众多,疾病分型复杂,求得正确的诊治十分重要,其中,若是由吮指、吮拇、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯所致,应患儿、家长、医生三方协同配合,及早破除。常可终止病变的发生、发展,儿童在换牙、萌牙时常需定期到医院检查,看是否有替牙或萌牙障碍,若发生障碍常可导致深覆盖的发生,如乳磨牙早失,先天缺失下前牙、多生牙、萌生顺序异常,家长若发现上述情况,应及早去医院诊治,另外,若发现孩子有口呼吸习惯,应去耳鼻科和口腔科检查,因其常常致口腔错合畸形,可表现为前牙深覆盖。佝偻病和钙磷代谢障碍,可影响颌面部发育,在治疗本病时,应密切观察口腔颌面部发育状况,若发现异常及时诊治,少数人是由于遗传因素导致深覆盖的发生,此类病例难于矫治,多行正颌外科手术治疗。错合畸形的预防诊治一般以早发现、早诊断,早治疗,患者家长医生相互配合为原则。
需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行常规抗感染用药。