(一)暂时性前庭功能障碍
1.进入外耳道或中耳不同温度水的刺激由于外耳道阻塞或鼓膜穿孔.使水进入外耳或中耳内有时间和温度差别.而引起前庭刺激效应.
2.因咽鼓管功能障碍不能自动调节鼓室内气压.潜水后上升水面产生相对高压状态.而引起内爆性损伤.如听骨移位.窗膜破裂.单纯镫骨移动.可产生眩晕.重者内耳外淋巴发生旋涡.损伤耳蜗底转.可造成永久性耳聋.潜水员上升或下降均可造成气压改变性眩晕.据Lundgren(1974年)报告发生率为17%.如重新返回到原来水位症状即可消失.无永久性损害.
3.高压神经综合征Brauer于1968年首用此名.即在潜入深水150m以下时.用氦氧混合气吸入.因压力急增可出现头晕.震颤和精神运动性障碍.减压后又可很快恢复正常.据Farmer(1971年)称此症并非组织缺氧或血内二氧化碳蓄积.而是由于小脑抑制前庭核功能减弱所致.
(二)永久性内耳损害
1.浅层潜水上升或下沉时发生了减压病.深层潜水时于加压情况下咽鼓管功能不良.又错误地进行咽鼓管吹张.使脑脊液和外淋巴液压急剧上升.而致镫骨向鼓室内移位.前庭膜破裂和鼓膜穿孔.据Harker(1974年)试验.鼓室内外压力差达16kPa.相当1.58m深海水.即可发生内爆性膜破裂.
2.在稳定的深层潜水中可出现突然单侧前庭功能衰竭.Sundmaker于1973年首次报告.潜入深水.吸入氦氧混合气体或加氦氖三种混合气体.突然改变为空气吸入.于短期内即可产生症状.可能系添加的气体增加了内淋巴气体浓度.产生渗透压性水肿所致.也可能因增加的惰气透过组织屏障进入体内.与原先渗入体内的氮气相遇.减压后释放成气泡.造成内耳气栓性损害而引起.
3.沉箱和头盔内通风或压缩气体产生的噪音高达100~120dB.可造成噪音性内耳损害.