青光眼睫状体炎综合征的误诊

青光眼睫状体炎综合征的误诊

青光眼睫状体炎综合征和偏头痛有共同诱因及症状,如果临床医生忽略详细询问病史、综合分析病情,未及时联系相关科室之间会诊,在治疗过程中缺乏动态观察时,容易造成误诊,延误治疗。现将临床诊治的1例青光眼睫状体炎综合征误诊为偏头痛的病例报告如下。

患者,男,34岁,因反复右侧头痛伴轻微的眼胀痛8个月就诊。多以劳累、用脑过度为诱因。我院外科诊断为偏头痛,间断给予卡马西平、消炎痛治疗，症状可缓解；后因角膜异物就诊于眼科,询问病史后在随诊过程中症状再次发作时就诊于眼科。眼科检查：双眼视力1.0,右眼角膜后下方1/3见羊脂状KP,房水闪辉（+）,房角开放,右眼眼压34mmHg,左眼眼压18mmHg,眼底检查未见异常,而诊断为青光眼睫状体炎综合征,至此误诊时间长达5个月。

青光眼睫状体炎综合征亦称青光眼睫状体炎危象,又称Posner-Shlossman综合征,是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式,主要见于20～50岁的青壮年,以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为特征,起病急骤,单眼居多,可反复发作,似乎与劳累有关,尤其与脑力疲劳和精神紧张有关；发生机制为前列腺素介导的炎症反应。