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丘脑下部损伤

2009-11-30 www.yxsjy.net A +

【概述】

丘脑下部是植物神经系统重要的皮质下中枢



丘脑下部损伤往往与严重脑挫裂伤2加权像上为低信号1加权像则呈等信号1加权像上出血灶为清晰的高信号

【治疗措施】


脑下部损伤的治疗与原发性脑干损伤基本相同

【临床表现】


一般认为丘脑下部前区有副交感中枢,后区有交感中枢,两者在意识与睡眠障碍:丘脑下部后外侧区与中脑被盖部均属上行性网状激动系统,系维持醒觉的激动机构,是管理醒觉和睡眠的重要所在,一旦受损,病人即可出现嗜睡症状,虽可唤醒,但旋又入睡,严重时可表现为昏睡循环及呼吸紊乱:丘脑下部损伤后心血管功能可有各种体温调节障碍:因丘脑下部损伤所致中枢性高热常骤然升起,高达41℃甚至41℃,但皮肤干燥少汗,皮肤温度分布水代谢紊乱:多因丘脑下部视上核和室旁核损伤,或垂体柄内视上-垂体束受累致使抗利尿素分泌糖代谢紊乱:常与水代谢紊乱同时存在,表现为持续血糖升高,血液渗透压增高,而尿中无酮体出现,病人严重失水,血液浓缩消化系统障碍:由丘脑下部前区至延髓迷走神经背核有一神经束,专营上消化道植物神经管理,其任何一处受损均可引起上消化道病变。故严重脑外伤累及丘脑下部时,易致胃

【鉴别诊断】


间脑发作:亦称后脑下部发作或间脑癫痫,为一种阵发出现的面颈部潮红

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