1．病原体培养有尿道炎症状者可做培养；有肠道症状时，大便培养对确定诱发疾病的微生物有帮助。
2．炎症指标急性期可有白细胞增高，血沉增快，CRP升高。慢性患者可出现轻度正细胞性贫血。补体水平可以增高。
3．HLA-B27检测HLA．B27抗原与中轴关节病、心肌炎和眼色素膜炎相关，因此，该抗原阳性对本病的诊断有一定帮助。
同其他脊柱关节病一样，通常类风湿因子阴性和抗核抗体阴性。
4．放射学检查应在诊断开始照骶髂关节及受累关节和脊椎的X线像。10%的患者在疾病早期即出现骶髂关节炎。慢性Re-iter综合征患者最终约有70％出现单侧（早期）或双侧（晚期）骶髂关节异常；非对称性椎旁"逗号样"骨化是赖特综合征和银屑病关节炎独特的影像学发现，多累及下3个胸椎和上3个腰椎，椎体方形变不常见；受累关节有关节周围软组织肿胀，关节间隙狭窄常见于足小关节，伴独特的边缘和绒毛状周围骨炎；沿着掌指、跖趾和指趾体部出现线形骨周围炎，肌腱附着点部位（如跟骨、坐骨结节和股骨大转子等处）的周围骨质疏松，糜烂和骨刺形成。即使在慢性患者，其骨密度测定多正常。
【诊断】
Reiter综合征是一种特殊类型的反应性关节炎，具备典型的急性关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征者确诊并不困难，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月时问。发展为慢性Reite综合征患者，其关节炎和（或）皮损的表现类似银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和贝赫切特综合征。对不具备典型三联征者目前多沿用1996年Kingsle与Sieper提出的反应性关节炎的分类标准：
1．典型外周关节炎：下肢为主的非对称性寡关节炎。
2．前驱感染的证据：如果4周前有临床典型的腹泻或尿道炎，则实验室证据可有可无；如果缺乏感染的临床证据，必须有感染的实验室证据。3．排除引起单或寡关节炎的其他原因：如其他脊柱关节病、感染性关节炎、莱姆病及链球菌反应性关节炎。
4．HLA．B27阳性、Reiter综合征的关节外表现（如结膜炎、虹膜炎、皮肤、心脏与神经系统病变等），或典型脊柱关节病的临床表现（如炎性下腰痛、交替性臀区疼痛、肌腱端炎或虹膜炎）不是反应性关节炎确诊必须具备的条件。
【鉴别诊断】
Reitel综合征需同多种风湿性疾病，如急性风湿热、痛风性关节炎和脊柱关节病的其他类型（银屑病关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎等）相鉴别。但最重要的是排除细菌性关节炎。
1．细菌性关
……我来评论这本书更多图书...
