部分可以直接复位,用丝线与微型螺钉固定,还有一部分骨折,只有将骨折片取下才能复位,然后将桡骨小头固定在桡骨颈。通过治疗MasonⅡ型与MasonⅢ型桡骨小头骨折,作者体会:a)MasonⅡ型骨折通过手术可达到良好的骨折复位,可最大限度恢复肘关节的功能;b)MasonⅢ型骨折的治疗需要根据情况进行治疗方法的选择:EssexLopresti损伤需要保留桡骨小头,否则遗留严重的后遗症;术中可以在原位进行复位的骨折可以使用内固定保留桡骨头;如果骨折需要将粉碎的桡骨头取下后才能复位,没有合并肘关节内侧韧带的损伤可以切除桡骨头;如果强行保留,可能造成术后肘关节疼痛及活动障碍;对于内固定失败的病例可以二期切除桡骨头,同样能改善肘关节的功能,如果有条件及技术可以实行桡骨小头置换术。
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