①机械性刺激：蠕形螨虫体较小.肉眼难以观察.可自由出入毛囊.皮脂腺.颚体发达.足爪锐利.直接损害表皮细胞.同时它还以宿主上皮细胞为食.刺吸上皮细胞内容物;②化学性损害：虫体的代谢物.分泌物.虫体死亡的分解产物甲壳质粒均属于异物.作为炎性介质导致炎症反应;③免疫病理：目前这种说法尚存在争议.部分学者认为虫体突破毛囊和皮脂腺上皮的屏障作用.可引起强烈的Ⅰ过敏反应（如荨麻疹）.虫体持续性刺激.引起Ⅳ型迟发型变态反应（肉芽肿样反应）;④继发细菌感染：虫体自由进出毛囊和皮脂腺时.可携带皮肤表面的病原微生物.引起脓疱.疖肿.
