双侧肾上腺皮质增生(下丘脑-垂体功能紊乱)肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质癌异位ACTH综合征尿17-羟(mg/24小时)一般中度增多30mg左右同增生明显增高可达50mg以上同癌尿17-酮(mg/24小时)中度增多20mg左右可为正常或增高明显增高可达50mg以上明显增高50mg以上血质皮醇
(μg/dl)上午8时30353550下午4时2525~353550大剂量地塞米松抑制试验+多数能被抑制少数不能被抑制不能被抑制不能被抑制不能被抑制少数异位CRF者可被抑制ACTH兴奋试验++有反应高于正常约半数无反应半数有反应绝大多数无反应有反应少数异位ACTH分泌量特别大者无反应甲吡酮试验+++有反应常高于正常一般无反应少数有反应无反应部分有反应部分无反应低血钾性碱中毒严重者可有无常有常有蝶鞍照片小部分病人蝶鞍扩大不扩大不扩大不扩大腹膜后充气造影肾上腺影两侧增大一侧腺瘤影直径一般为2~6cm一侧癌瘤影直径常大于6cm但往往因有粘连气体不能进入肾上腺区肾上腺影两侧增大放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相两侧肾上腺显像增大瘤侧显像增大癌侧显像或不显影两侧显像增大肾上腺超声检查及CT扫描两侧肾上腺增大显示肿瘤显示肿瘤两侧肾上腺增大血浆ACTH测定清晨略高于正常晚上不像正常那样下降降低降低明显增高
注:+每次2mg
++ACTH25u
+++甲吡酮每日2~3g
[1][2][3][4][5][6][7]编辑:燕盐日期:2009-02-1913:00:52点击:3:在百度中查找更多关于“妊娠合并皮质醇增多症”的内容本文引用地址:http://www.yogacharm.net/mlnr/2009/0219/article_4072.html发表评论 加入收藏 告诉好友 打印本页 关闭窗口 返回顶部相关文章