中医漫谈
乳腺增生荣清／文　　近年来女性乳腺疾病日见增多，中年妇女乳腺小叶增生已成为一
种常见病。而乳腺癌的发病率更有迅速上升的趋势，上海市乳腺癌已
占女性恶性肿瘤的首位。有些患者面对一系列的乳腺病忧虑重重。为
此，本刊特邀编辑走访了北京市中医医院外科主任吕培文医师。　　问：请问什么是乳腺增生？　　吕主任：乳腺增生是一种非炎症、非肿瘤的常见症状和体征，是
可触及的肿块。　　问：乳腺增生好发于哪些人群？　　吕主任：本病的病发年龄段跨越度较大，年龄小的尚在15岁左右，
最大60岁左右，临床上以30―50岁的女性居多。据不完全统计：从事
教育事业和一些公司职员的女性发病率较高，因为她们的脑力劳动较
一般女性紧张。　　问：乳腺增生的诱因是什么？　　吕主任：中医学认为肝郁气滞，思虑伤脾、肝经气机不调、气血
周流失度；胸胁脉络滞而不利则痛，脾伤运化失司、痰浊内生；痰瘀
胶凝成块而成乳癖即乳腺增生。　　问：在日常生活中，女性怎样发现自己患有乳腺增生？　　吕主任：乳腺增生的主要症状是乳房疼痛和乳房肿块。乳房疼痛
常为胀痛，亦有刺痛或灼痛感。乳房肿块位于一侧或双侧乳房内。因
为组织深部无粘连，推之可动，故常可触及。乳房疼痛和乳房肿块受
经期的影响而出现周期性的加重或减轻。　　问：临床上诊断乳腺增生困难吗？　　吕主任：临床上一般来讲第一步检查选用做B超，虽然B超定位好，
但它的定性差。近年来临床多采纳钼靶X线乳腺摄影，X线乳腺摄影可
在X线片上显示出致密不同的软组织阴影。从而了解乳房肿块阴影性质、
有无钙化、及乳头或皮肤的改变。　　问：中医临床对乳腺增生的最佳治疗方案是什么？　　吕主任：一般来讲中医临床治疗乳腺增生是以口服药为主。其用
药原理为活血消肿，散结止痛。临床上一般3个月为一个疗程。此外乳
腺增生还受内分泌的调节及外界刺激因素的影响。另外，需要调好月
经，注意劳逸结合。　　问：临床上常见的良性乳腺病对妇女能构成威胁吗？　　吕主任：临床上常见乳房胀痛和乳房肿块是一种既非炎症也非肿
瘤的肿块，所以不必太紧张，但也不可太麻痹。我还是建议临床上有
明显症状的患者要3个月来门诊复查一次。哺乳期的妇女应等哺乳停止
后6个月方可定论。我也不主张那些爱美的女性戴那种太紧的钢丝托胸
罩，这不利于保健。