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三期梅毒三期梅毒
三期梅毒也称晚期梅毒，现在由于抗生素的使用，三期梅毒已经很少见。三期梅毒发生时间最短是在感染2年。此期梅毒的传染性很弱或已不具有传染性，但病损害生于内脏器官，对内脏器官的破坏性很大。如果侵犯心脏．神经等重生器官。则引起十分严重的后果及生命。但这种严重的后果通常要在感染后10―15年或者更长时间才会出现；发病率大约在10％-15%左右。如果三期梅毒发生于皮肤．粘膜，则不会直接危害生命、称为“晚期良性梅毒”。
三期梅毒不仅侵及人体各脏器，皮肤和粘膜也是最常发生损害的部位。发生在皮肤和粘膜的三期梅毒均呈现为损害，主要损害人体上显而易见颜面的部位。例如结节性梅毒疹．病损形成溃疡．溃疡愈合后遗留疤痕，影响患者的美观，梅毒瘤往往发生于患者的上腭．鼻中隔及咽后等处，病灶破溃．穿孔，残留畸形，不仅影响观，还给患者生活带来不便．病人出现呼吸困难，饮食呛咳，发音不清等症状，十分痛苦。
三期梅毒常见的症状有以下几种：
无痛性溃烂――树胶肿上就不难看出，三期梅毒树胶肿的临床表现是像树胶样的破溃．这是三期梅毒的典型症状之一。
初发的树胶肿是在皮下组织深部发生小硬结．无自觉症状．也无压痛。初发的硬结可活动，不与周围组织粘连，以后逐渐固定．并向皮肤表面突起，呈暗红色。经2―6个月中心部软化，穿孔，呈现单发或多发漏孔。从漏孔中排出脓血粘稠分泌物。当表面坏死组织脱落之后，溃疡基底呈现黄色坏死组织，脱落之后有鲜红色肉芽组织表面经常覆盖如同猪脂样薄膜，溃疡的边缘降起，如同穿凿，其外缘皮肤有色素沉着。树胶肿虽然有较溃疡，但无疼痛，如有继发性感染则有疼痛，同时局部淋巴结也可肿大及疼痛。
树胶肿可以自愈,可出现边扩展．边愈合的现象．如同肾状图形或哑铃形.愈合的皮肤呈萎缩性疤痕．表面干燥，失去光泽，周围有色素沉着．
树胶肿好发于小腿上1／3外侧外,可能与小腿容易外伤或血运不良．疾步．皮肤营养障碍有关.胸部，头部．前额及臀部也可发生.树胶肿数目较少.呈单发或多发,可有融合成片的溃疡．但无对称性的树胶肿损害.除皮肤之外，粘膜可见到树胶肿，如舌树胶肿等.
马鞍鼻是指鼻骨被梅毒螺旋体破坏,在上腭及鼻中隔形成粘膜树胶肿.它可以侵犯骨质，排出死骨．发生上胛．鼻中隔穿孔导致鼻骨塌陷，形状与马鞍相似.这时的三期梅毒不仅造成功能损害，还会影响容貌．也可引起吞咽困难及发生障碍.
三期梅毒的皮肤损害
本期梅毒皮肤损害的特点是：
（1）皮肤损害面积较大，为孤立性病灶或成簇的聚集病灶，这些皮肤损害最容易发生在曾经受过外伤的部位；
（2）胶样肿性硬结，破溃后基底部有较硬的浸润，虽经治疗但消退甚慢，具有―定的顽固件；
（3）溃疡多呈蚕豆形，基底部较深为暗红色的肉芽肿组织及少许树胶肿性渗出物，溃疡边缘整齐．界限消楚；
（4）皮损处缺乏自觉症状，但可有压痛
（5）皮损常在中心部自愈，但其边缘可继续扩展；
（6）皮损的破坏力强,可累及皮下组织，愈后常遗留萎缩性疤痕
（7）皮肤表面梅毒螺旋体很少,涂片检查难以发现,但从皮损中取溃烂物作动物接种仍可证明梅毒螺旋体的存在。
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