前言患者 女性,25岁。双眼视物模糊、眼胀、伴有阵发性针刺样前头痛5天于1991年8月31日入院。患者生一男孩,现1岁,仍哺乳,携子乘车长途旅行3天而患病。查体:体温377℃,脉搏84次/ｍｉｎ,血压14/10ｋＰａ,心肺肝脾及神经系统检查未见异常。Ｘ线检查:胸部透视及副鼻窦摄片未见异常。血常规:红细胞38×1012/Ｌ,白细胞100×109/Ｌ,中性081,单核002,淋巴017,血沉5ｍｍ/ｈ。眼科检查:视力:右02,左01。双眼近视力均01。结膜不充血。角膜透明。双瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。晶状体及玻璃体不混浊。眼底视盘充血,界限模糊,生理凹陷消失,隆起约+2Ｄ,视盘附近视网膜呈灰白色,少许渗出及火焰状出血,视网膜静脉轻度充盈、迂曲,动脉无变化,黄斑部未见异常。眼球活动不受限,眼压Ｔｎ。视野检查为类圆形的中心暗点,诊断:哺乳期急性视盘炎。治疗经过:首先嘱其停止哺乳,抗感染治疗,肌注青链霉素及维生素Ｂ12及Ｂ1,口服泼尼松、维生素Ｂ1、Ｃ、ＡＴＰ,烟酸等。治疗两周,视力恢复到15。视盘充血消退,界限清,生理凹陷出现,视网膜水肿渗出及出血吸收,视野中心暗点消失。随访3年,视力无变化。讨论:视盘。。。
