视网膜中央动脉阻塞的原因可主要归纳为栓塞、动脉壁改变与血栓形成、血管痉挛、或这些不同因素的综合。临床上,多数患者难以肯定其发病的确切生理、病理机制。患腮腺炎时,病毒或淀粉酶等可进入血液循环,文献记载有腮腺炎可引起心内膜病变、巩膜炎、视神经炎、视网膜静脉栓塞等。由流行性腮腺炎引起视网膜中央动脉阻塞的病例未见报告。本例患儿发生眼部症状前半个月有明显腮腺炎病史,视力及眼底改变为渐进性,考虑可能病理机制为:腮腺炎病毒感染或毒性产物导致视网膜中央动脉炎症,使动脉壁发生改变及血栓形成和(或)局部刺激导致反射性血管痉挛相关。
上一页12