一、肾前性急性肾衰竭的病因有：（1）肾动脉收缩导致肾脏缺血。（2）全身血管扩张，见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。（3）心功能衰竭，见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。（4）有效血容量不足，常见于胃肠道体液丢失;使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。二、肾前性急性肾衰竭的临床表现：1,肾小管重吸收尿素增加,使BUN升高更突出,因而出现BuN与scr不成比例的增高现象（即小球-小管间不平衡现象）,BuN可高达37.5mmol／L（100mg／d1）以上,而SCr仅轻度升高,BuN与SCr比值明显升高.2,尿浓缩功能障碍（如肾性尿崩症）或体内存留大量内源性（葡萄糖,尿素）或外源性（甘露醇）渗透性物质时,可出现非少尿性肾前性急性肾功能衰竭,易并发高钠血症.3,尿沉渣检查无皮细胞,白细胞,红细胞和管型,无蛋白尿.4,肾脏水,钠重吸收增多,因而尿钠排泄减少,钠滤过分数明显降低（1.018,尿渗量>500mOsm／（kg·H2O）.
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