肾移植术后，如果移植肾能正常生存，是可以恢复其应有的功能的。除了完成体内代谢废物的排泄外，还能调节体内的电解质和酸碱平衡。随着肾功能的恢复，其在慢性肾功能衰竭时的性功能障碍，亦随成功的肾移植而有不同程度的好转。据统计，国内肾移植成功且存活3年以上的已婚者中，有60.94％的人恢复了性功能。男性病人移植术后第一次遗精一般在术后2～180天，平均45天；女性病人移植术后第一次月经来潮一般在术后5～90天，平均38天；第一次性生活发生于术后100～730天，平均240天。综合病人各方面情况，一般认为肾移植成功的病人，在肾移植术3个月后可有正常性生活。
肾移植术后生育能力的恢复，国内外已有报道：成功肾移植后，若肾功能状态正常，可以生育。育龄女性慢性肾功能衰竭患者常因伴有卵巢功能低下、无排卵、性欲缺乏、月经紊乱或高催乳素血症而导致生育能力低下。肾移植术后随着肾功能的恢复，内分泌功能逐渐改善，一些患者能够成功受孕。据统计，以肾移植术后3～4年妊娠者最多，但其中约40％在孕期前3个月发生自然流产或因并发症而行人工流产，安全度过孕期前3个月的，约90％最终能够成功生产。
多数医学专家认为，移植后妊娠是一个复杂问题，妊娠可对移植肾和母体产生不良影响，包括会引起肾功能恶化，肾脏慢性排斥的发生率会增加，尿路感染率升高，出现高血压等。同时，移植肾对妊娠可产生围产期胎儿死亡、早产、宫内生长迟缓、低体重新生儿、畸形、智力障碍等影响，肾移植患者所服药物引起的毒副作用也可导致不良后果。所以，有人强调不能过早怀孕，以免增加危险性。
总之，肾移植术后的妇女要生育应慎重。因为移植后想怀孕的妇女必须考虑母亲、胎儿和移植肾3个方面的安全性。对移植后要求生育的女性患者应进行全面检查和评估，力争消除危险因素，保障妊娠成功及移植肾和母婴的安全。至于男性，没有生育时间限制，性功能恢复后，部分人可恢复生育能力。原来已经有了孩子，肾移植后的性生活应该采取避孕措.
