首页>疾病百科> 肾盂癌

肾盂癌患者做肾输尿管手术

2009-11-29 heart.panjk.com A +

  据悉,腹腔镜技术治疗泌尿系统恶性肿瘤疗效明确、创伤小、痛苦小,已经成为目前治疗的趋势,远期追踪患者疗效与开放手术相当,但目前不少患者会担心微创手术切除肿瘤欠“干净”,未能达到根治目的,因此对微创手术存有排斥心理。周主任说:“其实腹腔镜手术视野更清晰,切除更精细彻底。”

  周医生指出,考虑到该名患者有高血压病等多种基础病,手术风险评估为高风险,而传统开放手术创伤大,出血多,患者难以耐受手术,并且,开放手术术后恢复慢,容易出现肺部感染、静脉血栓等并发症,因此,最终决定实行后腹腔镜根治性肾输尿管全切除的微创手术治疗方案。该手术顺利实行,利用腰部3个长约1cm切口以及腹部长约6cm切口完整地切除患者右侧肾、右输尿管。由于手术创伤小,患者恢复时间大大缩短,术后3天就能自行下地行走,术后7天出院。

  泌尿外科腹腔镜手术,目前已成功开展700余例手术,其中包括后腹腔镜肾癌根治术、根治性肾输尿管全切除术、后腹膜淋巴结清扫术、腔静脉后输尿管成形术、肾盂成形术、肾切除术、肾部分切除术、肾折叠术成形、肾囊肿去顶术、输尿管切开取石术、肾盂切开取石术、针式腹腔镜精索静脉高位结扎术等等。

  据介绍,该名患者75岁,因为排血尿10天而来进行就诊,经过检查确诊为右盂癌。周医生介绍,肾盂癌是较为常见的恶性尿路上皮性肿瘤,其发病多见于40~70岁,平均年龄55岁,以男性患者居多。其常见的表现症状为血尿,部分患者因血块通过输尿管发生肾绞痛。

  肾盂癌治疗分为根治性肾输尿管权且术以及放疗、化疗,但放疗以及化疗治疗效果都不明确,为辅助性治疗。根治性切除范围包括肾、全程输尿管。正常人肾脏大小约11×5×4cm,输尿管长约30cm。由于切除范围广,传统开放根治手术需要切开2个长约15~20cm的术口,手术创伤大,而现代微创手术仅需在腰部切开3个长约1cm切口以及下腹部切开长约6cm切口即可,具有手术创伤小,恢复快等特点。

  近日,腹腔技术成功地为一名75岁的肾盂癌症患者进行肾输尿管全切手术。术后患者恢复良好,仅3天就能自行下地行走,术后第7天出院。

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