食管贲门粘膜撕裂症
【概述】
00000000000000000000000000000000典型病史为干呕或呕吐之后发生呕血，多为无痛性，严重者可导致休克或死亡。对呕血史的病人问诊时应注意询问在呕血前有无饱餐，饮酒、服药、乘车等原因所致剧烈干呕或非血性呕吐史及呕血的特征，有无其它消化病史。
00000000000000000000000000000000【诊断】
00000000000000000000000000000000多无特殊。
00000000000000000000000000000000剧烈干呕、呕吐或其它原因致腹内压骤然增加，造成胃贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂，并发大量出血，称为食管贲门粘膜撕裂综合征（又称Mallory-Weiss综合征）。是临床常见的上消化道出血原因之一。
0000000000000000000000000000000024小时内可行急诊胃镜检查，注意有无食管贲门处的线状粘膜撕裂或具有红色边缘的灰白色瘢痕。
00000000000000000000000000000000【治疗措施】
00000000000000000000000000000000辅助检查：
00000000000000000000000000000000体检发现：
00000000000000000000000000000000病史及症状：
00000000000000000000000000000000病人需卧床休息，多数病人出血可自行停止，可给予对症处理如镇静剂，止吐药等避免进一步呕吐，安定10mg肌注及胃复安10mg肌注，口服止血药物如凝血酶，云南白药、生理盐水和去甲肾上腺素的混合液。如有活动性出血或血压不稳者应给予补液，输血抗休克治疗。内科治疗无效时行手术治疗以控制出血。
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