视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。郑州普瑞眼科专家介绍,急性视神经炎的视功能检查。治疗前40.91%患者视力低于0.1,治疗后78.98%视力提高到0.2。治疗前31.25%有视乳头水肿或出血,36.93%患者视乳头苍白;治疗后视乳头出血消失、水肿较治疗前明显减轻,占2.84%;视乳头苍白占44.88%,52.27%患者眼底基本正常。治疗前90.63%的患者存在视野异常,治疗后29.81%的患者视野恢复正常,其他形式的视野缺损占56.95%。急性视神经炎的诱发电位检查。郑州普瑞眼科专家介绍,视神经炎VEP异常率很高,主要表现为P100潜伏期延长。急性球后视神经炎各视力组治疗前P100波改变表现为潜伏期明显延长,幅值明显降低。VEPP100潜伏期延长占60%,消失占22%。治疗后P100潜伏期延长占51%,消失占12.23%。其中P100潜伏期的改善更为显著。急性视神经炎的临床检查。全部患者常规视力、眼底、MRI检查,部分患者行视野、VEP、脑脊液检查。治疗予甲基强的松龙1g/d,连续3天,以后服用泼尼松1mg/(kg・d)共12天,并在4天内逐渐减量至停药。治疗后复查视力及VEP。矫正视力≥0.1眼,全部采用图形视觉诱发电位(PVEP)检测,矫正视力<0.1眼,全部采用闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测,观测VEPP100波的潜伏期和幅值。诱发电位异常标准:各重要波峰潜伏期、波间期超过(x+3s);波形分化不良或缺如;双侧波间期差超过(x+3s)。鞘内IgG合成率以超过3.3mg/24h为异常。