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运动诱发的阵发性手足徐动样舞蹈症误诊1例报告 误诊分析 | 39康复网 | 医源世界
2009-11-29 www.39kf.com A +

  运动诱发的阵发性手足徐动样舞蹈症临床较少见,常因认识不清误诊

患者,男,19岁,战士,因“左侧肢体运动异常”入院。曾于

  本病是遗传病,其发病机制有人认为是皮质与基底节、丘脑、下丘脑间神经环路发育不全或控制失调导致基底节、网状结构之姿势控制机制从皮质控制下释放[1]。  本病较少见,对本病不认识,因而易误诊为癔症、肌张力障碍、小舞蹈症、癫痫、脑炎、扭转痉挛、低血钙等[2]。可根据本病的特征性表现予以鉴别:(1)发作均由发作后快速随意运动诱发,但发作后以同样速度做重复运动并不诱发。(2)有意识地缓慢站起则可控制发作或症状减轻。(3)发作时患者意识清楚。(4)间歇期无神经系统症状。(5)发作后脑电图正常或轻度异常。(6)预后良好,随年龄增长有自行缓解趋势[3]。(7)抗癫痫治疗有效。  本病影响患者训练与作战行动,且需长期服药控制症状,不宜服兵役。故在征兵体检时应注意剔除此类病例。

  参考文献

1吴晓红,蔡若蔚,陈琦琦.运动触发舞蹈手足徐动综合征3例报告.临床脑电学杂志,1997,6(3):174.

2冯连元,吴兴辰,王雪笠,等.局灶发作性运动源性舞蹈拖把足徐动症国内文献复习.临床误诊误治,2000,13(6):452.

3林丽蓉,林文涛,余满松.医学综合征

  作者单位:161000黑龙江齐齐哈尔解放军第203医院神经内科

(收稿日期:2004-09-14)(编辑新竹)

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