首页>疾病百科> 枢椎椎体骨折

中国盲人数字图书馆

2009-11-29 www.cdlvi.cn A +

【分型】1.Benzel分型Benzel等根据椎体骨折劈裂的平面分为三型(BenzelEC.FracturesoftheC-2vertebralbody.JNeurosurg,1994,81:206)。Ⅰ型(coronalplanefracture):指冠状面的骨折,后部骨折片向后移位,也称为不典型Hangman骨折。由伸展-压缩或屈曲-压缩暴力所致,1/3患者合并神经损伤。Ⅱ型(sagittalplanefraeture):为矢状面的骨折,为爆裂骨折,骨折片向椎管内侵入。为轴向负荷所致。Ⅲ型(horizontalplanefracture):是水平面的骨折,此型与Ⅲ型齿状突骨折相同。2.小林分型分为椎体前下缘剥离骨折、椎体部爆裂骨折、侧块外侧移位的垂直骨折、从后上方向前下方走行的斜性骨折、齿突基底部横骨折(与齿状突骨折的Ⅲ型相同)五大类型(图212)。3.Fujimura分型根据骨折的形态、作用力机制分为四型(FujimuraY.Classificationandtreatmentofaxisbodyfracture.JOrthopTrauma,1996,10:536)Ⅰ型:前纵韧带在椎体前下缘的撕脱骨折(avulsionfracture)。Ⅱ型:颈↓2椎体横向劈裂骨折(transversesplits)。Ⅲ型:颈↓2椎体爆裂骨折合并双侧关节突间骨折、创伤性枢椎脱位(burstfracturewithbilateralparsfractures)。Ⅳ型:颈↓2椎体矢状面劈裂骨折(sagittalsplits)。【治疗】Ⅰ、Ⅱ型骨折多采用非手术治疗如硬颈围外固定;Ⅲ、Ⅳ型骨折建议采用前路颈↓(2~3)融合术。(龙厚清)

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