皮脂腺囊肿切除术
⑴局麻
⑵梭形切开
⑶提起皮瓣
⑷分离
⑸切除
⑹缝合
图1 皮脂腺囊肿切除术
[适应证]
皮脂腺囊肿无感染时
应手术切除
[术前准备]
局部皮肤剃去毛发
清洗干净
[麻醉]
局麻
[手术步骤]
以囊肿为中心作梭形切口
将皮瓣连同囊肿一并切除;
囊肿较?imgclass="key2gif"src="http://www.tcmzy.com/bbs/attachments/090819/1658397.png"/>勺饕恢鼻锌?imgclass="key2gif"src="http://www.tcmzy.com/bbs/attachments/090819/1658397.png"/>切开皮下组织后
用组织钳翻起一端皮瓣
轻轻提起肿物
再用组织剪(或止血钳)沿囊肿边缘分离
使之完全游离;囊肿底部的纤维条索
用止血钳钳夹
剪断后结扎
即可完整切除囊肿
伤口冲洗
止血后
分层缝合切口
稍微加压包扎[图1]
[术中注意事项]
1.在分离囊肿时
应紧靠包膜外面
环绕其周围进行;若仅在一处分离
容易穿破囊壁
2.
慎穿破囊壁
应擦去流出的内容物
用止血钳夹住破口
再行分离
囊肿分破后无法钳夹
可在排出囊肿内容物后
再将囊壁完全切除
以防复发
3.
囊肿壁与周围组织粘连很紧,难以切除,可刮出囊肿内容物,然后用纯石炭酸或5%碘酊涂擦囊壁内侧面,将其上皮破坏,使以后肉芽组织
长,减少再发机会
4.
囊肿已化脓,切开引流后也可用同法处理
[术后处理]
术后6~7日拆线