前言1 病例资料女,26岁。因低热、乏力、双侧腰部胀痛1周,Ｂ超发现双肾轻度积水入院。辅助检查:两次尿常规均正常,血尿酸485μｍｏｌ/Ｌ,红细胞沉降率62ｍｍ/ｈ;血白细胞71×109/Ｌ,中性粒细胞079,淋巴细胞020,红细胞392×1012/Ｌ,血小板87×109/Ｌ。复查Ｂ超示双肾积水消失。静脉肾盂造影:双肾显影稍延迟,输尿管显影不佳,膀胱显影正常;肾输尿管膀胱逆行插管造影:插入输尿管时导管涌出尿液,双侧输尿管通畅,稍僵直,未发现结石、狭窄、积水。逆行造影3天后患者突然无尿,下肢水肿。实验室检查:血白细胞53×109/Ｌ,中性粒细胞080,淋巴细胞019,红细胞342×1012/Ｌ,血小板83×109/Ｌ;尿常规正常;红细胞沉降率82ｍｍ/ｈ;血钾51ｍｍｏｌ/Ｌ,钠133ｍｍｏｌ/Ｌ,氯91ｍｍｏｌ/Ｌ;尿素氮156ｍｍｏｌ/Ｌ,肌酐726μｍｏｌ/Ｌ;丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶轻度增高;ＩｇＧ153。。。
