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外伤性癫痫的治疗方法

2009-11-28 www.zhzyw.org A +

首页-->神经精神疾病-->癫痫-->外伤性癫痫的治疗方法外伤性癫痫的治疗方法外伤是导致癫痫的一种常见原因,对于外伤性癫痫的治疗一般首选药物治疗。对于少数晚期难治性癫痫,如经系统的药物治疗仍无效可以考虑进行手术治疗。

  外伤是导致癫痫的一种常见原因,对于外伤性癫痫的治疗一般首选药物治疗。对于少数晚期难治性癫痫,如经系统的药物治疗仍无效可以考虑进行手术治疗。  药物治疗  外伤性癫痫的药物治疗首先要求患者对自己的疾病有充分的认识,积极配合,增强服药的依从性。另外由于外伤后一周以内的短暂性抽搐,多无重要的临床意义,无需特殊治疗。  对于反复发作的外伤性癫痫症状要进行系统的抗癫痫药物治疗。应根据发作的类型进行用药:大发作和局限性发作,可选用苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮或丙戊酸钠;小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、安定或苯巴比妥;精神运动发作则首选卡马西平,其次为苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠或安定;肌阵挛发作则宜选用安定、硝基安定或氯硝基安定。  用药时应注意从最小剂量开始,逐渐增加至可完全控制发作的药量。最好单一用药,并不轻易换药,不擅自减量或停药,在医生的指导下坚持服药,直至临床治愈。  手术治疗  如需采用手术方法进行治疗,患者一定要充分认识到手术的风险性,不可盲目的要求进行手术。  术前进行癫痫源灶定位是非常关键的,因为脑损伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。  虽然通过手术切除病变,但并不意味着病人可以不用吃药,在手术后应继续进行药物治疗2―3年以巩固疗效,并防止复发。  无论是药物治疗还是手术治疗,都应根据实际病情决定,病人不能以自己的主观认识盲目要求医生进行某种治疗。病人及家属的积极配合是治愈的基础,希望癫痫患者及家属能够积极主动的配合治疗,以便早日康复。

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