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外伤性乳糜胸

2009-11-28 www.yxsjy.net A +

【概述】

胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸



外伤性胸导管损伤较早出现症状

【治疗措施】


(一)保守治疗通过胸腔闭式肋间引流或反复胸腔穿刺(二)手术治疗通过手术方法结破裂的胸导管或及其分支


在正常情况下,除右上肢和头颈部外,全身的淋巴液均输入胸导管,然后在左侧颈部注入左颈内静脉和左锁骨下静脉交接处,流入体静脉系统导致乳糜胸的原因多种多样,但(一)外伤性胸部外伤或者胸内手术(二)梗阻性胸腔内肿瘤其他原因引起的乳糜胸甚为少见,纵隔或肺淋巴管的先天性异常,偶尔见于新

【病理改变】


乳糜胸含有比血浆更多的脂肪物质,丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质渗入胸膜腔内乳糜液数量多寡

【临床表现】


外伤性胸导管损伤较早出现症状,早期易被误诊为血胸,控制出血后胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重脱水

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