什么叫做“腕管综合征”
厦门读者黄女士:我的右手近来不知道为什么,觉得手指麻麻的,没有力气,活动时感觉较为笨拙,请问一下医生,我是否患了关节病,应该怎么办? 泉州市正骨医院徐文山副主任医师:黄女士,你好!根据你提供的病情资料看,考虑为腕管综合征可能性较大。腕管综合征又称正中神经挤压征,系正中神经在腕管中受卡压而引起的以手指麻木无力为主症候群。 因正中神经主要支配前臂的屈肌群及手部的桡侧2/3区的感觉,故临床表现上可出现患手握力减弱,手的活动笨拙,患手拇、食、中三指感觉迟钝或麻木,将双肘搁在桌上,前臂与桌面垂直,双腕屈曲,可出现无力、麻木感明显加重。 该病与腕骨骨折畸形愈合、月骨脱位、腕关节及手部劳损、腕部腱鞘囊肿、脂肪瘤压迫等有关,任何使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素,都造成对正中神经的压迫与刺激。常见的病因有:1.慢性劳损造成的腕横韧带增厚,或长期握拳姿势下工作造成的屈肌腱鞘炎、滑囊炎;2.急性损伤所致的血肿及桡骨下段、腕骨、掌骨的骨折脱位;3.腕管内的脂肪瘤、囊肿、血管瘤、类风湿性腱鞘炎及结核性腱鞘炎等。 治疗上主要有:1.手法治疗,可通过外固定,如常用石膏托将腕关节固定于轻度背伸位1―2周,使腕部充分休息,可减轻症状。2.功能锻炼:可行腕部屈伸及前臂旋转等运动,可防止废用性肌萎缩及粘连发生。3.药物治疗:可选用活血祛瘀舒筋活络的中成药,如大活络丸等内服药物,消肿镇痛。4.强的松龙进行局部封闭,急性期要注意休息。5.若上述治疗无效时,可作腕横韧带切断,手术减压治疗,清除腕管内增厚的滑膜、囊肿、肿瘤及骨突等病理组织,韧带不需缝合。 相关新闻
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