在门诊经常可以遇到一些病人因为一只手麻木或疼痛来医院就医。医生会根据病情需要建议做肌电图检查来确诊是否患有腕管综合征。 腕管综合征是腕部正中神经卡压引起神经支配区域手指麻木或麻刺感、疼痛、感觉异常、大鱼肌乏力或萎缩、出现Phaien征阳性、Tinnel征阳性等一系列临床症候群。它是骨科、内科和神经科医生在门诊遇到手指麻痹最常见的原因之一,也是又有嵌压性神经病中最多件的一种。主要见于以手工劳动为主的病人,因为长期从事反复屈伸腕活动如:家庭妇女、打字员、经常用计算机的人等。但也有很多病人为原发性,个别病人有家族史。此外,还有一些内科系统疾病,如糖尿病、甲亢、关节炎等;怀孕和生产也易患此病。所以,腕管综合征有许多人是双手发病的,但程度不同,病人往往只注意到临床表现比较严重的一只手,而忽略症状较轻的一只手。 目前,电生理检测(肌电图)被认为是诊断腕管综合征的金标准,具有高度敏感性、特异性及可重复性,检测异常率超过93%。我们建议对双手进行肌电图检测,更有助于鉴别诊断和治疗。
神经内科 宋蓓