血清磷测定试剂是检测血清无机磷,其浓度高于1.45mmol/L即为高磷血症,不同医疗单位和仪器方法,参考值可以不同,血清磷高常见的原因:
1、肾排泌能力下降。
1)肾小球滤过率降低如急慢性肾功能衰竭
2)肾小管重吸收增加,如甲减、应用生长激素等
2、磷酸盐摄入过多。如磷酸盐用药或使用含磷酸盐的止泻剂和灌肠液
3、胞内磷酸盐过多转出1)乳酸酸中毒、呼酸或糖尿病酮症2)细胞溶解如横纹肌溶解、血管内溶血、细胞毒药物治疗等
另外患者的肝功能如何,体内蛋白浓度也影响无机磷酸盐与钼酸铵形成的复合物,从而改变血磷值
4、血浆中钙、磷浓度关系密切。正常时,二者的乘积(〔Ca〕×〔P〕)为30-40mg/dl。如>40,则钙磷以骨盐形式沉积于骨组织;若<35,则骨骼钙化障碍,甚至骨盐溶解。
血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在。有机磷酸酯和磷脂存在于血细胞和血浆中,含量大。血磷通常是指血浆中的无机磷,正常人为1.1-1.3mmol/L,婴儿为1.3-2.3mmol/L,血浆无机磷酸盐的80%-85%以HPO42-形式存在。血浆磷的浓度不如血浆钙稳定。
只是在参考值附近,不要紧。
可以复查血钙、磷;做肾功,尿微量白蛋白等(最好到大医院做,相对准些)。