戊型病毒性肝炎发病率较以往有明显上升，是继乙肝后的高发性肝炎。在一项老年戊型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析的研究中，将136例戊型肝炎病人随机抽取其中老年组（>60岁）48例和非老年组（<60岁）48例为对照组，临床表现及分型两组常见临床症状为发热、乏力、恶心、呕吐、上腹不适和尿黄等。其中老年组乏力等消化道症状重，持续时间长，平均病程为（20.6土1.4）d，非老年组为（9.8土5.6）d，。老年组黄疸发生率为98%，高于非老年组差异性的70.8%。老年组中急性黄疸型肝炎28例（58.3%），急性无黄疸型1例，淤胆型肝炎16例（3.3%），重叠HBV感染2例，重型肝炎3例，对照组中急性黄疸型肝炎27例（56.2%），急性无黄疸型14例，淤胆型肝炎5例（10.4%），重叠HBV感染4例，重型肝炎2例;老年组淤胆型肝炎发生率为3.3%，明显高于对照组的10.4%。并发症和夹杂症老年组中有34例有不同脏器的合并症，占70.8%;以糖尿病、高血压、胆结石、脂肪肝、酒精性肝病多见;并发症的发生率为29.2%，其中以腹水、消化道出血、肝性脑病多见;非老年组合并症及并发症发生率分别为18.2%和4.6%。分别以糖尿病、胆结石、脂肪肝、消化道出血、肝性脑病多见。对同期收治老年及非老年急性散发性戊型病毒性肝炎的对比分析，提示老年散发性戊型病毒性肝炎有以下临床特点:（1）常急性起病，以发热、乏力、消化道症状为主，症状重，持续时间长。（2）临床上急性黄疸型为主，淤胆型肝炎多见，且黄疸深、持续时间长。老年戊型肝炎患者血清胆红素明显高于非老年组。这与老年人肝细胞胆红素代谢、蛋白质合成等功能低下以及胆汁排泄功能异常有关。（3）合并症、并发症多见。由于老年患者各脏器系统的功能代偿能力下降，存在一定的基础疾病;同时老年戊型肝炎的肝实质损害重、病情复杂、并发症多。（4）病程长、恢复缓慢。这与老年人机体反应能力下降，治疗反应差有关。（5）重叠乙肝病毒感染可致病情加重。这可能是在原有慢性肝损和肝功能不良的基础上，HEV感染使肝细胞再次遭受损伤，造成肝细胞广泛破坏，肝功能损害加重，症状加重。Nanda等阎曾认为HEv并发HBv感染是散发性重型肝炎的重要病因学因素。
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