先天性心脏病三尖瓣下移畸形能否手术治疗
谢进生的咨询范围：1、风湿性心脏病，瓣膜成形和替换术，房颤消融术；2、冠心病，心脏搭桥和室壁瘤切除术；3、主动脉大血管手术,覆膜支架植入术；4、先天性心脏病矫治术；5、马凡综合征基因分析和药物、手术系列诊治。世***发表于2009-06-0820:13:401#先天性心脏病三尖瓣下移畸形能否手术治疗
所患疾病：先天性心脏病三尖瓣下移畸形，中度反流
病情描述（主要症状、发病时间）：发病约20年，平时对生活没有多大影响，只是在活动量大或感冒时会有不舒服的感觉。严重会有昏迷。
曾经治疗情况和效果：病情严重时到县医院抢救，平时只时注意休息，不做劳累活。
想得到怎样的帮助：我这样的情况需要做手术吗？它会不会随着年龄的增长而加重呢？我要去贵院做检查的话我需要注意什么，如何做？如能进行手术治疗，疗效如何，治疗费用大约多少。平时应吃一些什么药。如我去贵院做一个检查和治疗，但是不知道应该挂号是不是方便？
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：检查报告：
超声描述为：
2D：升主动脉内径正常，前后壁回声、活动良好，主动脉瓣回声、活动良好。肺动脉不宽，肺动脉瓣回声活动良好。二尖瓣回声、活动尚可，前后瓣呈逆向运动。
胸骨旁及剑下四腔切面观，均可见三尖瓣隔瓣位置下移，距二尖瓣前叶约30mm。右房扩大，余房室不大。室间隔与左室后壁呈逆向运动。房间隔、室间隔连续未见明确中断。心包腔未见积液。
CDFI：心尖四腔切面二尖瓣上于收缩期探及蓝色反流信号，Vmax1.1m/s。三尖瓣口可见多束反流信号，最大反流速度约2.8m/s。余瓣膜口均未见明确反流信号。心内未见分流信号。
TVI：E＞A；左室（室间隔、前间隔、下壁）基底部组织运动速度减弱。
超声提示为：
1、先天性心脏病
三尖瓣下移畸形（隔瓣下移），三尖瓣反流（中度）。
2、右房扩大。
3、二尖瓣反流（轻度）。
4、左室（室间隔、前间隔、下壁）基底部组织运动速度减弱。
5、左室舒张功能、收缩若能均为正常范围。
谢进生发表于2009-06-1210:49:092#医院：北京安贞医院
科室：心外科
职称：主任医师
1、其实这种病在我们专业上也称为Ebstein畸形，属于先天性心脏病。随着年龄增大，手指和嘴唇等末梢会出现发紫，出现气短等缺氧现象以及心律失常，慢慢因为右心功能损害导致肝脏淤血，全身浮肿，甚至死亡。根据你的描述，应该也只有手术能治疗这个病。
2、手术的方法是把三尖瓣下移的部分通过缝缩把瓣环拉回正常位置，在对闭合不严的瓣膜进行成形和对拢，最后应用人工瓣环加固。中等大手术，手术风险约1％。效果良好。
3、总的费用费用约5万，总住院时间约12天。
4、没有特效药，药物主要根据是否出现浮肿和心率失常的对症治疗，只有手术才是根治。
5、具体住院和看病你可以通过电话联系我。13901292127
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
