【关键词】彩超诊断
患者，男，65岁，因胸闷憋气活动后加重于2004年10月31日来我院就诊临床诊断：冠心病、二尖瓣瓣膜病变。
选择机型GEV-3彩超，探头频率2.5～3.0Hz，患者取左侧卧位，行常规胸骨旁长轴切面，M型超声测值：室壁各段均未见增厚，心肌点状回声均匀，室壁运动幅度未见明显异常，心尖四腔扫查切面2D测值各房室腔内径正常，左室测值50mm，左房测值
先天性心脏，多是由胚胎期产生到出生后不能自行修复的疾病，常见多有教科书上所提到的多手术处理，但一旦出现严重的二尖瓣反流，应行二尖瓣置换术。因其超声表现有一定的特异性，故超声心动图是无创性诊断本病的主要手段。鉴别体会：（1）须仔细改变切面，观察是否二尖瓣撕裂、断裂。形成的假性瓣膜值得提示的是看每个瓣膜是否有腱索与乳头肌连接回声。本病例均有正常的瓣叶相同的结构组织。（2）从多普勒血流信号上分析如属后天病理改变，血流信号不论正向与反向，必然有异常之处。后经上海心内科专家研讨认
作者单位：265200山东莱阳，莱阳市中医医院特检科彩超室
