先天性斜颈
病因:不完全清楚,目前有以下几种学说。1供血不足。2产伤出血。3先天性畸形:胸锁乳突肌纤维化,作为全身性畸形的一部分,常合并其他畸形的存在。
1、生后7-10天一侧胸锁乳突肌中下1/3处,有肿块隆起,质地坚硬,呈梭形或椭园形,无压痛,可随胸锁乳突肌活动。
2、头部偏向患侧,下颏转向健侧。
3、肿块3-6个月消失,然后出现肌肉挛缩。
4、面部不对称,患侧面部短而扁,健侧长而瘦,双眼不在同一水平线上。
5、查体发现胸锁乳突肌紧张孪缩,头部活动受限。
鉴别诊断:应与产伤锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈部淋巴结炎、眼科疾病鉴别。
治疗:1、非手术治疗:包括手法矫正、局部按摩及理疗,半年无明显好转,则应手术治疗。2、手术治疗:1-3岁术后不需石膏固定,3岁以上石膏固定4-6周。
先天性马蹄内翻足
病因:不清,常有家族史。
临床表现:双足表现为下垂、内翻及内收畸形。
鉴别诊断:应与继发性马蹄内翻足鉴别,主要是脊髓灰质炎后遗症引起的马蹄内翻足相鉴别。
治疗:6个月内行手法矫正、局部按摩、穿矫正鞋。6个月以上手术治疗。
编辑:芯蕊
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