腺样囊性癌
卜寿山的咨询范围:牙齿种植、口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部损伤、感染、颞下颌关节疾病、涎腺疾病。福***发表于2009-08-3018:04:581#腺样囊性癌
所患疾病:(口底前内后外)恶性肿瘤
病情描述(主要症状、发病时间):我父亲,今年三月突感吃饭吞咽困难,舌根有麻木感,有口水不自觉流出,今年六月语音说话不清。经郑州大学一附院确诊为腺样囊性癌。现肿瘤较大,侵犯神经及肌肉。
曾经治疗情况和效果:现活检伤口正在愈合
想得到怎样的帮助:现在应该采取什么样的治疗方法
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):化验各项指标一切正常,脏器完好。
有糖尿病史二十余年,长期服用糖尿病药,血糖均控制在8点以下。
好大夫在线友情提示:
请您详述检查结果,或者将检查报告拍成数码照片后上传。卜寿山发表于2009-08-3022:17:202#医院:江苏省人民医院
科室:口腔科
职称:副主任医师副教授
因为您的父亲年龄较大、有长期糖尿病史,这些都给手术增加难度。我建议:
1.因为腺样囊性癌有极强的神经肌肉侵犯性,手术难度大,需要瘤区扩大切除术。同时应做颈部淋巴清扫术。肿瘤切除术后的缺损可用皮瓣修复,如胸大肌肌皮瓣。
2.术前、中、后严格控制血糖,这一点非常重要。可以请内分泌科协助,留置胰岛素微泵。
3.术后控制感染关至关重要。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
福***发表于2009-09-0422:11:373#考虑到我父亲年龄较大、病灶大、有长期糖尿病史,手术难度大,我和我的家人商量后,不做手术,保守治疗。卜大夫,保守治疗有什么好的治疗手段,有的大夫说用放、化疗的方法。如果化、放疗同时进行我父亲的身体肯定受不了。先采用什么方法好?怎样做最好?用什么样的药物副作用小,疗效好?
还有的大夫说,用植入离子的方法,可行吗?
如能及时回复,不胜感激
卜寿山发表于2009-09-0622:31:284#医院:江苏省人民医院
科室:口腔科
职称:副主任医师副教授
手术是治疗口腔癌的根本。所谓的保守治疗,就是无法手术的肿瘤患者,不得以采用的姑息治疗,一定程度上减少患者的痛苦,延长患者的一定生存期。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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