小肠肿瘤是由什么原因引起的？
（一）发病原因
小肠肿瘤发病原因目前尚不明确较为一致的看法有：①小肠腺瘤样息肉腺癌和某些遗传性家族性息肉病关系密切;②厌氧菌可能在一部分小肠肿瘤中起一定作用;③免疫增生性小肠疾病（immunoproliferativesmallintestinaldiseaseIPSID）被认为是淋巴瘤的癌前病变各方面的证据均提示感染可能在IPSID淋巴瘤的发生发展中起着重要作用;④炎症性肠病具有发展为小肠恶性肿瘤的倾向性;⑤一些疾病如口炎性腹泻Crohn病神经纤维瘤病某些回肠手术后与腺癌的发生有关;另一些疾病如结节性淋巴样增生AIDS则与非霍奇金淋巴瘤有关;⑥化学性致癌剂如二甲基肼氧化偶氮甲烷在小肠肿瘤的发生中可能起一定的作用
（二）发病机制
1.病理分类小肠肿瘤的病理类型较多国外报道已达35类国内有人报道为20类具体可作如下分类
（1）按分化程度分类：根据肿瘤细胞的分化程度分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类
①良性肿瘤：A.腺瘤或息肉;B.平滑肌瘤或腺肌瘤;C.纤维瘤;D.脂肪瘤;E.血管瘤;F.神经纤维瘤神经鞘膜瘤;G.错构瘤畸胎瘤淋巴管瘤黑色素瘤及其他
良性肿瘤中最常见的是腺瘤平滑肌瘤脂肪瘤纤维瘤血管瘤五种肿瘤国内报道空回肠平滑肌瘤较多占38～54%
②恶性肿瘤：A.癌（腺癌乳头状癌黏液腺癌）;B.肉瘤（纤维肉瘤神经纤维肉瘤平滑肌肉瘤网状细胞肉瘤黏液肉瘤）;C.类癌或嗜银细胞瘤;D.霍奇金病;E.恶性血管瘤;F.恶性色素瘤;G.恶性神经鞘膜瘤
恶性肿瘤中以癌居多其次为各类肉瘤肉瘤中以各类恶性淋巴瘤居首位占35～40%癌肉瘤比例为1∶5.5
（2）按组织来源分类：可分为上皮性肿瘤及非上皮性肿瘤
2.肿瘤分布不同的小肠肿瘤在小肠的不同部位分部似有一定的倾向性（表1）
恶性肿瘤在小肠各段的发生率无差异良性肿瘤则十二指肠肿瘤的发生率明显低于空回肠后两者间无差异
