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谨防小儿风湿热累及心脏

2009-11-27 ek.shtl120.com A +

风湿热是小儿时期结缔组织的非化脓性疾病,常累及血管、皮肤、浆膜、脑、心脏及关节等,特别是诱发心肌炎后可留有永久性的瓣膜病变,临床易反复发作,对小儿危害极大,我们必须引起足够的重视。

风湿热的病因及机理有哪些?据上海天伦医院儿科特需专家王永午教授介绍,目前,对风湿热的病因及机理尚不十分明了。目前,多数专家认为,病儿在患病前的1-4周内曾有咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等A组B型溶血性链球菌感染的病史。小儿感染细菌后,不直接侵犯身体结缔组织,而是经机体自身免疫反应致病,临床以5-15岁的小儿多见。

风湿热有哪些表现呢?

王教授说,风湿热初起常表现为不规则发热、面色苍白、精神不振、腹痛、多汗,继而出现游走性的大关节肿痛,活动受限,躯干、四肢处可见红色斑疹,呈不规则环状,高出皮肤,称环形红斑。在肘、腕、膝、踝关节的伸面可出现皮下小结。

女孩患病后,多有不随意、不自主、不规则的动作,严重的病例常侵犯心脏,发生心内膜炎、心外膜炎和心肌炎。心脏的风湿损害,如能及时治疗可治愈。而心脏受累,如风湿活动频繁复发,则易发展为慢性风湿性瓣膜病。>>>点击免费在线咨询与专家直接交流

风湿热,危害多多!王教授说,风湿热侵犯心脏的主要病变是累及心脏瓣膜,二尖瓣、主动脉瓣受损多见,急性期瓣膜增生肿胀,内皮细胞膜受损,表面粗糙,胶原纤维外露,血小板、纤维蛋白可形成灰白色粟粒状的赘生物,发生心内膜炎。

当炎症消退或复发时,瓣膜因大量纤维组织增生与收缩而变硬变厚,产生粘连和缩短,导致瓣膜狭窄及关闭不全。发生心肌炎,心肌间质小血管形成风湿小体,晚期有瘢痕形成,常易发生心功能不全危及生命。因此,家长一旦发现小儿有上述表现,应及时带着小孩前往正规诊疗机构,或寻找具有丰富临床经验的儿科专家,如上海天伦医院儿科特需专家王永午教授。王教授对待患者和蔼可亲,诊疗疾病仔细认真,凭借40多年来的临床经验,帮助了各种疾病的儿童摆脱了各种各样的痛苦,经常被小患者叫“王爷爷”!

“王爷爷”说,风湿热活动期应让患儿卧床休息,给予易消化的蛋白质、维生素类食物,并连续使用足够的抗生素进行消炎,并且按时服用抗风湿药,伴有心衰时及早采用强心剂等综合治疗。

如果患儿一切恢复正常时,仍要继续观察患儿病情变化。如临床再次发生扁桃体炎、咽炎等感染时,应迅速使用抗生素、激素或抗风湿药物,以防止病情复发和反跳,避免心脏进一步受累。因此,选择老专家显得更为重要。>>>点击免费在线咨询与专家直接交流

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儿童健康发育特需专家门诊开设,上海市知名儿科专家王永午亲诊

孩子健康成长是每个父母最大的愿望!我院儿科特聘知名专家、博士生导师王永午教授开设特需专家门诊,为孩子健康的将来打下坚定的基础!

王永午(儿科特需专家)主任医师、教授、博士生导师

享受国务院政府特殊津贴。1956年毕业于第二军医大学医疗系,毕业后从事儿科工作至今,曾任上海长征医院儿科主任,教研室主任,全军儿科专业组组长,三家杂志编委。现为儿科教授,主任医师,发表有关文章100余篇,主编:《小儿智能培养与监测》,《实用儿科手册》,《实用儿科用药手册》,《实用儿科免疫病学》,《哮喘患者必读》,《儿童多动症问答》,《让分心多动儿童摆脱烦恼》等10余本。专家特长:

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