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小舞蹈病

2009-11-27 www.100test.com A +

小舞蹈病_神经内科疾病库文章作者100test发表时间2009:06:2123:40:18来源100Test.Com百考试题网


系与风湿有关的、以全身不自主舞蹈样动作为突出症状的一种弥散性脑病,又名风湿性舞蹈病或sydenham舞蹈病。以侵犯基底节为主,可单独或与风湿病其他症状并存。【诊断】1.多亚急性起病,常因过劳或激动而诱发。多有溶血性链球菌感染病史,以青少年和女性多见,中年和少数孕妇亦可受累。2.病初先有性情急躁、手脚笨拙和某些轻微的不自主动作,继之出现挤眉弄眼、龇牙咧嘴、张口吐舌、点头转颈、耸肩扭腰、翻掌旋臂、屈膝踢腿和突胸挺腹等不自主、不规则、不重复且又无目的的快速动作。症状常由一侧面部或手指开始,逐渐加重并波及半身或全身,一般上肢重于下肢。安静时减轻,睡眠时消失。3.少数可出现吐字不清、全身肌张力降低、腱反射减弱、动作笨拙和共济失调等小脑受损体征。小脑症状严重时,不自主动作可减缓。4.大脑皮质受损时可出现情绪激动不稳,严重时影响休息和入睡,重症者还可有意识模糊或躁动。5.部分患者可有咽痛、发热、贫血、血沉增快和抗“o”增高,关节炎、心肌炎等其他急性风湿病表现,以及风湿性心脏病等征象。免疫功能可有异常。急性期可有脑脊液免疫细胞增多.脑电图70%有轻微改变,但无特异性。一般:阅读《小舞蹈病_神经内科疾病库》的全文

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