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新生儿肺萎陷病因及预防

2009-11-27 www.365jkw.com A +

  
 严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonarycollapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
  病因:
  1外力压迫肺实质或支气管受压迫
  2支气管或细支气管内的梗阻及支气管内腔被阻塞
  3非阻塞性肺不张
  并发症的预防:
  如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置(静脉推注地塞米松、吸痰雾化、拍背、翻身)等.

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