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脓疱病与新生儿脓疱病

2009-11-27 zhoupingdr.haodf.com A +

【诊断】1、询问有无与类似患者接触史,病前有无瘙痒性皮肤病,注意与季节、多汗及个人卫生的关系。2、注意有无全身症状,有无并发肠炎、肾炎、肺炎、脑膜炎或败血症等。3、检查有无原发性皮肤病如湿疹、丘疹性荨麻疹、浅部真菌病等,引流淋巴结是否肿大压痛,有无淋巴管炎。4、注意病损是否水疱、脓疱或脓痂,脓疱有无半月性积脓现象,周缘无关炎性红晕,疱壁是否较薄易破。5、血、尿常规检查。6、取脓液或渗液作细菌培养及药物敏感试验。如疑有败血症时,应作血培养。【治疗】1、除去病因治疗原发性皮肤病。2、局部疗法先去脓痂(可用3%过氧化氢液浸泡、杀菌性溶液湿敷或植物油浸软后除痂,),刺破脓疱(周围正常皮肤可用75%乙醇涂搽保护),吸去内容物,然后选用呋喃西林、新霉素、利凡诺等所配制的溶液、洗剂、油剂、糊剂或软膏外用。中药可用1:2000黄连素液湿敷或用四黄散或青黛散调油外用3、全身疗法对重症伴有发热或淋巴结炎者给予磺胺类、抗生素或内服五味消毒饮、四黄汤。新生儿脓疱病应及早选用对葡萄球菌敏感的抗生素,并予富营养易消化饮食,补充维生素等。【护理】1、按皮肤科一般护理常规,适当隔离;新生儿脓疱病严格按接触隔离常规护理。2、进行卫生宣传,毛巾、面盆等应经常消毒。3、注意清洁卫生。禁用塑料制的床单、尿布。

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