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性病性淋巴肉芽肿(4)

2009-11-27 www.fuke756.cn A +

作者:编辑:yanglei0531 来源: 点击数: 时间:08-11-2310:05:33【字体:小大】

图 注:弗莱试验阳性,豆大脓疱周围红晕。

图 注:腹股沟淋巴结明显肿胀,皮肤紫红色,压痛明显,尚未破溃。

淋巴结病感染后3―6周,原发损害发生后1―3周,出现局部淋巴结肿大。主要累及腹股沟淋巴结,约2/3的病例为单侧性,另1/3为双侧性。结节呈浸润性、硬,表面皮肤红或紫红色,并有皱褶,沿腹股沟呈腊肠样排列。随着疾病的进展,累及腹股沟韧带两侧淋巴结呈“沟槽”状肿大,称为“沟槽征”。约2/3的结节可破溃,形成多发性瘘管,外观颇似“喷壶”状,有淡黄色浆液性或血性脓液溢出。约1/4的结节不破溃,于8―12周内可自然吸收,少数结节成为持久性硬化性团块。男性患者亦可累及股淋巴结和髂淋巴结,女性尚可累及髂和直肠周围淋巴结。阴蒂和阴唇病变可与腹股沟淋巴结交通。有变态性行为者可累及其他部位淋巴结,如与感染者有口腔生殖器性行为,可发生颌淋巴结肿大,颇易考虑为淋巴瘤或何杰金氏病。


(责任编辑:yanglei0531)

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