易误诊的“胰岛素瘤” 发布时间:2009-10-2514:21 来源:文摘报 现年38岁的廖先生反复出现心慌、出汗、头晕等症状14年,空腹时血糖最低仅为1.0mmol/L,严重时意识障碍、晕厥、抽搐,近两年来发作次数频繁,症状加重,每天发作3~5次,进食后症状缓解,以至于每晚家属必须多次唤醒他进餐,否则次日不能醒来。 到医院检查,医生诊断廖先生得的是“胰岛素瘤”。 胰岛素瘤是一种罕见的胰岛内分泌肿瘤,其发病率约为2%,本病任何年龄均可发生,平均年龄为45岁。病人主要表现为低血糖症状,包括饥饿感、心慌、出冷汗、四肢发麻,部分患者出现嗜睡,行为异常,意识障碍,严重者出现抽搐、昏迷甚至死亡。由于胰岛素瘤患者症状复杂多样,不同个体表现有不同差异,甚至同一病人不同时期亦有不同,临床上易误诊,有些病例误诊时间长达十多年,部分病人以癫痫、精神病治疗。 “胰岛素瘤”大多数是良性的,治疗的最佳方式是手术切除。目前国内为数不多的保留十二指肠的胰头切除术,手术创伤较小,更符合生理需求,患者在术中血糖就会迅速恢复正常。
(《新民晚报》10.19 黄新余文)