是最常见的特异性免疫缺陷病,我国发病率约为1/10000---1/5000。其主要发病机制是B细胞分化障碍,不能发育成熟为分泌IgA的浆细胞。【临床表现】1。反复细菌感染,以呼吸道、胃肠道为主。一般自婴儿期出现,感染程度轻重不一。2。慢性腹泻,迁延不愈。也可发生炎症性肠病。3,常发生自身免疫性疾病如甲状腺炎、关节炎、白瘫风、血小板减少性紫瘫,过敏性疾病及恶性肿瘤。【辅助检查】1。血清IgA分明低下,多低于50mg/L,IgG,LgD及LgE正常或下降。2。坛M,馆E升高,部分患儿可伴IgG亚类水平低下。细胞免疫正常。3。多数患儿唾液中分泌性坛A(SIgA)含量明显减低,<0。2-0。7mg/L,【治疗】抗感染治疗。输血和LgA替换疗法可导致抗IgA抗体的产生,是输血反响的重要原因。
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