A型题1．介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是A.组胺B．白三烯C.肝素D.腺苷酸环化酶E．2．哪些细胞表达高亲和力的FcεRI?A.单核细胞、巨噬细胞B．中性粒细胞、肥C．中性粒细胞、嗜碱性粒细胞D.肥大细胞、嗜碱性粒细胞E．嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞3.介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是A.组胺B．白三烯C．肝素D．腺苷酸环化酶E．血小板活化因子4．重组可溶性IL-4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是A.降低Thl型细胞的活性B.升高Th2型细胞的活性C.减少IgG4的产生．D.减少组胺酶的产生E.降低IgE抗体的产生5．能使胎儿R+红细胞发生溶解破坏的抗体是A.免疫抗体IgMB．天然抗体IgMC．单价免疫IgGD．双价免疫IgGE．亲细胞性IgE6．I型超敏反应可通过下列哪A.致敏淋巴细胞B．患者的血清C.特异性转移因子D.生物活性介质E．特异性IgE形成细胞7．下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应?A.过敏性休克B.血清病C．类风湿性关节炎D．结核菌素皮肤试验阳性E.系统性红斑狼疮8．Ⅳ型超敏反应可经下列哪一种成分被动转移?A.巨噬细胞B．淋巴细胞C.血清IgD.血清补体E．中性粒细胞9．抗体介导的超敏反应有A.I、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应B．I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应B.I、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应E．Ⅱ、Ⅲ型超敏反应10．下列哪一种疾病的变应原是半抗原?A.系统性红斑狼疮B.农民肺C.青霉素治疗后发生溶血性贫血D．风湿性关节炎E.对移植肾的排斥反应11．预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是A.用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B.给胎儿输入母亲的红细胞C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D．用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体E．分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清12．脱敏治疗可用于A.冷空气过敏B.食物过敏C．血清病D．接触性皮炎E．血清过敏症13．免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是A.组胺和白三烯的释放B．攻膜复合体的形成C.细胞毒性T细胞的作用D．细胞因子的作用E．14．下列哪种因素出现时可能发生血清病A.存在抗肾小球基底膜抗体B．大量IgE产生C.补体水平升高D．中等大小可溶性免疫复合物形成E．巨噬细胞功能亢进15．以下哪一项不属于迟发型超敏反应?A.接触性皮炎B.干酪性肺炎C．移植排斥反应D．血清病E.结核菌素皮肤试验阳性16．引起Arthus反应的主要原因是A.Tm释放的淋巴因子的作用B.单E．IC引起的补体活化17．一般不引起迟发型超敏反应的物质是A.豕草花粉B.油漆C．化妆品D．青霉素E．结核菌素18．关于I型超敏反应皮肤试验哪一项是错误的?A.一般在15～20分钟观察结果B.局部皮肤有丘疹，周围有红晕C．组织改变水肿、充血D．可检测引起I型超敏反应的变应原E．可有单个核细胞浸润19．血清过敏性休克属于哪种超敏反应：A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应 E．以上都不是20．参与Ⅰ型超敏反应负反馈调节作用的细胞为：A．嗜碱性粒细胞B．肥大细胞C．嗜酸性粒细胞D．巨嗜细胞E．NK细胞21．能促使肥大细胞/嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素应除外：A．变应原与肥大细胞/嗜碱性粒细胞上IgE结合B．补体C3apC5a C．抗IgE抗体D．麻黄碱E．乙酰胆碱22．参与Ⅱ型超敏反应的Ig类型为：A．IgM/IgDB．IgM/IgGC．IgA/IgED．IgM/IgAE．IgE/IgD23．关于Ⅲ型超敏反应哪点是错的：A．IC具有细胞毒作用B．IC沉积激活补体C．补体激活引起炎症 D．中性粒细胞引起组织损伤E．血小板参与24．血清病属于：A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应 E．以上都不是25．药物引起的血细胞减少症属于：A．型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应 E．以上都不是26．下列那组皮肤实验是对的：A．青霉素皮试：Ⅱ型超敏反应 B．青霉素皮试：Ⅳ型超敏反应 C．结核菌素试验：Ⅰ型超敏反应 D．结核菌素试验：Ⅳ型超敏反应E．以上都不是27．Ⅱ型超敏反应性疾病是：A．血清过敏症 B．血小板减少性紫癜 C．过敏性鼻炎 D．血清病 E．荨麻疹28．Ⅲ型超敏反应性疾病是；A．青霉素过敏性休克 B．荨麻疹 C．自身免疫性溶血性贫血D．系统性红斑狼疮E．接触性皮炎29．初次注入大量含有抗毒素的马血清引起的血清病的发生机理属于：A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应E．以上都不是30．Ⅰ型超敏反应中，能抑制肥大细胞脱颗粒的是：A．cAMP增加，cGMP减少 B．cAMP增加，cGMP增加 C．cAMP减少，cGMP增加 D．cAMP减少，cGMP减少 E．以上都不是31．预防Ⅰ超敏反应最直接的最理想的方法是A．减敏疗法B．环境控制 C．给予修饰后的抗原 D．抗组胺药物 E．皮质激素32．补体参与：A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅰ、Ⅱ型超敏反应E．Ⅱ、Ⅲ型超敏反应33．参与Ⅰ型超敏反应的细胞除外：A．B细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．NK细胞D．嗜碱性粒细胞E．肥大细胞34．新生儿溶血症属于哪型超敏反应：A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 E．以上都不是35．Ⅰ型超敏反应中的生物活性介质应除外：A．干扰素 B．组胺 C．白三烯 D．血小板活化因子 E．嗜酸性粒细胞趋化因子36．介导Ⅰ型超敏反应的抗体主要是：A．IgG B．IgE C．IgA D．IgM E．IgDX型题l.下列能通过下调IgE产生治疗I型超敏反应的是A.IL-4B．可溶性IL-4受体C．IL-12D．IFN-γE．葡萄糖酸钙2．Ⅲ型超敏反应发生过程中，导致清除免疫复合物能力降低和沉积的因素有A.免疫复合物的量过大B.吞噬细胞缺陷C.血管通透性增加D．血管内高压E．血管内形成涡流3．抗毒素脱敏疗法的机制是A.小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放B．少量介质迅速被灭活不引起明显的临床症状C．短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgED.lgE耗尽，机体处于暂时脱敏状态E．此时接受大量变应原，不引起超敏反应4．在I型超敏反应防治中，最常使用的肾上腺素具有的主要作用是A.稳定肥大细胞胞膜B．解除支气管平滑肌痉挛C．提高胞内cAMP浓度D．减少腺体分泌E．抑制磷酸二酯酶5．T细胞介导的超敏反应结果可以是A.肉芽肿形成B．皮肤局部红肿、硬结C．移植排斥反应D.剥脱性皮炎E．结核病人肺空洞形成6．参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是A.血小板B．IgG和IgM类抗体C.补体D．NK细胞E．中性粒细胞，7．能引起速发型超敏反应的物质是A．破伤风抗毒素B．青霉素C．屋尘D．牛奶E．豕草花粉8．属于I型超敏反应的疾病是A.ABO血型不合新生儿溶血症B．支气管哮喘C．接触性皮炎D.初次注射血清病E．青霉素过敏症9．以下哪些疾病属于免疫复合物病A.甲状腺功能亢进B.链球菌感染的肾球性肾炎C．赫氏反应D.变应性鼻炎E．传染性变态反应10．参与Ⅱ型超敏反应细胞与分子是A．补体B.巨噬细胞CNK细胞D.IgGE．IgM11．下列哪些条件下易形成中等大小免疫复合物?A.可溶性抗原B．颗粒性抗原C．IgG类抗体D．抗原略多于抗体E．中等亲和力的抗体12．I型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起A.趋化作用B．毛细血管扩张C．血管通透性增加D.平滑肌收缩E．黏膜腺体分泌增加13.以下哪些为临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病？A.新生儿溶血症B.磺胺类药物过敏导致粒细胞减少症C.血清病D.类风湿性关节炎E.Graves病14．能抑制Ⅰ型超敏反应的物质是：A．PGE2B．肾上腺素C．氨茶碱D．乙酰胆碱E．PGD215．超敏反应中抗体参与的型别为A．I型B.II型C．III型D.Ⅳ型E．Ⅰ型和Ⅳ型16．关于Ⅳ型超敏反应错误的是A．以IgG抗体介导为主B．反应速度慢C．需补体参与D．炎症区以单个核细胞浸润为主E．效应Tc细胞参与17．肥大细胞源性介质中属于预合成的不包括A．组织胺B．白三烯C．前列腺素D．血小板活化因子E．激肽原酶18．Ⅳ型超敏反应机制包括A．巨噬细胞参与并释放多种酶，促进炎症反应B．中性粒细胞的杀伤C．致敏TH2细胞激活释放多种炎症因子D．Tc细胞杀伤靶细胞E．TH1细胞激活释放多种炎症因子二、填空题1．按照Gell的分类，四型超敏反应又分别叫做_____、_____、_____和_____2．I型超敏反应的参与细胞有_____和______，____可发挥负反馈调节的作用。3．I型超敏反应的药物治疗包括_____、_____、_____和_____。4．介导II型超敏反应的抗体主要是_____和_____，少5．免疫复合物沉积后，_____、_____与_____可参与引起Ⅲ型超敏反应的组织损伤。三、名词解释1．LATS2．变应原3．过敏休克样反应4.超敏反应5.迟发型超敏反应6．Arthus反应7．接触性皮炎四、问答题：1．何谓超敏反应？主要分为几种类型？试比较之。2．以青霉素为例说明其诱发的超敏反应的机制。3．简述Ⅲ型超敏反应发生的机制及常见疾病。4．简述I型超敏反应的治疗原则。5．简述Ⅱ型超敏反应发生的机制及常见疾病。6．应用Ⅱ型超敏反应发生机制，解释新生儿溶血症。
参考答案一、选择题A型题1．B2．D3．A4．E5．D6．B7．D8．B9．B10.C11．E12．E13.E14．D15．D16.E17.A18．E19.A20.C21.D22.B23.A24.C25.B26.D27.B28.D29.C30.A31.B32.E33.C34.B35.A36.BX型题1．BCD2．ABCDE3．ABCDE4．BCD5．ABCDE6．ABCE7．ABCDE8．BE9．BC10．ABCDE11．ACDE12．ABCDE13.ABE14.ABC15.ABC16.AC17.BCD18.ADE二、填空题1．过敏反应、细胞溶解型或细胞毒型、免疫复合物型或血管炎型、迟发型超敏反应2．肥大细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞3．抑制免疫功能药物、抑制生物活性介质释放药物、生物活性介质拮抗剂、改善效应器反应性药物4．IgG、IgM、IgA5．补体、中性粒细胞、血小板三、名词解释1.LATS：为长效甲状腺刺激素，可能是由于外来抗原的分子模拟产生的一种能与促甲状腺素受体结合的IgG4，刺激甲状腺过度地分泌甲状腺素。2.变应原：引起变态反应的抗原称为变应原（应特指速发型超敏反应）。3.过敏休克样反应：应用青霉素治疗梅毒或钩端螺旋体病时偶尔可发生类似过敏性休克样反应，亦称赫氏反应，由于破坏的病原体抗原与相应抗体形成IC，激活补体所引起，属Ⅲ型超敏反应。4．超敏反应：指已致敏机体再次接触同一抗原后发生的生理功能紊乱或病理损伤。5．迟发型超敏反应：由致敏T细胞再次接触相同抗原24～72h后发生的以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应，因其发生缓慢故称为迟发型超敏反应。6．Arthus反应：是一种实验性局部Ⅲ型超敏反应。1903年，Arthus发现用马血清经皮下反复免疫家兔数周后，当再次注射马血清时，可在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈炎症反应。此种现象被称为Arthus反应。7．接触性皮炎：为典型的接触性迟发型超敏反应。通常是由于接触小分子的半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，经朗格汉斯细胞摄取、提呈给T细胞，并刺激效应T细胞的产生。机体再次接触相同的Ag时发生的以皮肤损伤（红肿、皮疹、水肿）为主要特征的Ⅳ型超敏反应。
